Wat u moet weten over DEXA-scans
Een DEXA-scan beoordeelt of meet meestal de botdichtheid. Het kan ook worden gebruikt bij het bepalen van de lichaamssamenstelling, zoals het percentage droge spieren en vet.
De dual-energy röntgenabsorptiometrie (DEXA) -scan maakt gebruik van twee energiezuinige röntgenbundels, die artsen naar de botten richten. Door dubbele energieniveaus te gebruiken, worden de afbeeldingen in twee componenten gescheiden, waaronder zacht weefsel en bot.
Bij het bepalen of een persoon een lage botdichtheid heeft of dat de aandoening erger wordt, is een DEXA-scan meestal nauwkeuriger dan een typische röntgenfoto omdat deze zelfs kleine veranderingen in botverlies kan detecteren.
Artsen vinden het ook betrouwbaarder dan andere methoden om het lichaamsvetpercentage te berekenen, inclusief wegen onder water.
Scanresultaten kunnen de ernst van botverlies aangeven en artsen helpen bij het bepalen van het risico van een persoon om een fractuur te ontwikkelen.
Bij het beoordelen van de lichaamssamenstelling kunnen de resultaten ook helpen bij het bepalen van het niveau van visceraal vet van een persoon, dat het lichaam opslaat rond bepaalde interne organen.
Doel
Het meest gebruikelijke doel van een DEXA-scan is om te beoordelen of de botten van een persoon zwak zijn en / of het risico lopen op fracturen. Het helpt ook een arts bij het diagnosticeren van osteoporose.
Osteoporose zorgt ervoor dat de botten dichtheid verliezen of dun worden. Als de botten dun worden, worden ze ook kwetsbaar, waardoor ze vatbaarder worden voor breuken.
Bepalen of iemand zo vroeg mogelijk osteoporose heeft, is belangrijk om te voorkomen dat de aandoening erger wordt. Het vermindert ook het risico op fracturen.
Een DEXA-scan is ook een nuttig diagnostisch hulpmiddel om te beoordelen of osteoporose erger wordt. Na de eerste DEXA-scan zal een arts meestal over een paar jaar een nieuwe scan bestellen om te bepalen of de botdichtheid is veranderd.
DEXA-scans kunnen ook de effectiviteit van voorgeschreven osteoporosebehandelingen evalueren. De scan kan wijzen op een verslechtering of verbetering van de botdichtheid, of een botdichtheid die hetzelfde blijft.
Volgens de National Osteoporosis Foundation moeten vrouwen ouder dan 65 en mannen ouder dan 70 een DEXA-scan hebben. De ideale frequentie van scans kan variëren, afhankelijk van de resultaten.
Mensen die voor osteoporose worden behandeld, kunnen om de 1 of 2 jaar een scan nodig hebben.
Vrouwen die postmenopauzaal zijn maar jonger dan 65 jaar en die ook risicofactoren hebben voor een lage botdichtheid, zoals het gebruik van steroïde medicatie of een laag lichaamsgewicht, moeten ook de scan krijgen.
De aanbeveling voor vrouwen om op jongere leeftijd een DEXA-scan te ondergaan dan mannen, is omdat ze de neiging hebben om eerder verlies van botdichtheid te ontwikkelen.
Procedure
Een persoon hoeft zich niet voor te bereiden voordat hij een DEXA-scan heeft. Ze kunnen op de dag van de ingreep normaal eten en drinken.
Mensen die calciumsupplementen gebruiken, moeten er echter meestal ongeveer 24 uur voor de scan mee stoppen.
Voor de scan
Een röntgentechnicus voert de scan poliklinisch uit. Mensen die de scan ondergaan, veranderen in een ziekenhuisjas en verwijderen alle metalen voorwerpen die ze dragen, zoals sieraden en brillen.
Aan het begin van de scan ligt de persoon die de test ontvangt op zijn rug op de examentafel. De technicus plaatst een beeldapparaat erboven en een röntgengenerator eronder.
Tijdens de scan
Tijdens de procedure beweegt de beeldvormende arm langzaam over het lichaam van de persoon terwijl een straal van laaggedoseerde energie erdoorheen gaat. Bij het meten van de botdichtheid zal de technicus meestal de heupen en wervelkolom scannen. Dit zijn veel voorkomende locaties van fracturen bij mensen met osteoporose.
In sommige gevallen worden de pols, vinger en onderarm gescand. Een procedure die artsen een beoordeling van een wervelfractuur noemen, kan op sommige locaties ook optreden tijdens een DEXA-scan. Deze test bepaalt of er een risico op wervelfracturen aanwezig is.
Wanneer ook de lichaamssamenstelling wordt gemeten, wordt het hele lichaam gescand. Dit meet de dikte van de huidplooi op specifieke plaatsen op het lichaam. Met behulp van een vergelijking is het mogelijk om de metingen samen te voegen om een lichaamsvetpercentage te bepalen.
Veiligheid en voorzorgsmaatregelen
Tijdens de scan moeten mensen stil blijven staan om wazige beelden te voorkomen. De scan is pijnloos en relatief snel en duurt maximaal 30 minuten.
De DEXA-scan is veilig voor de meeste mensen. Omdat het echter röntgenenergie gebruikt, is er blootstelling aan straling. Mensen die zwanger zijn, moeten met hun arts praten, die hen kan adviseren om de test niet te laten doen.
Resultaten
De resultaten van een DEXA-scan voor botdichtheid gebruiken een systeem dat een T-score wordt genoemd. Bij de T-score wordt de scan van een persoon vergeleken met de botdichtheid van een gezonde jonge volwassene van hetzelfde geslacht.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) geeft de volgende definities van botdichtheidsniveaus:
- Een T-score van -1,0 of hoger is een normale botdichtheid.
- Een T-score van -1,1 tot -2,4 duidt op osteopenie of een lage botdichtheid.
- Een T-score van -2,5 of lager betekent een diagnose van osteoporose.
Een DEXA-scan kan ook resultaten rapporteren met behulp van een Z-score, die de hoeveelheid bot weergeeft die een persoon heeft in vergelijking met andere mensen van dezelfde grootte, leeftijd en geslacht. Het kan helpen bepalen of iets ongewoons tot botverlies leidt.
Volgens de International Society for Clinical Densitometry wordt een Z-score van meer dan -2,0 als normaal beschouwd. Een score die lager is dan -2,0 is wat artsen interpreteren als lager dan het normale bereik voor de leeftijd van de persoon.
Wanneer de test ook de lichaamssamenstelling meet, omvatten de resultaten een totale vetmassa en het totale lichaamsvetpercentage.
Afhalen
De DEXA-scan is een nuttige diagnostische test die artsen gebruiken om te bepalen of een persoon een lage botdichtheid heeft en of een hoger risico op fracturen.
De test kan ook informatie geven over het percentage lichaamsvet.
De resultaten van de scan kunnen een arts helpen bepalen of behandeling nodig is voor osteoporose en helpen de effectiviteit van de behandeling te volgen.
Hoewel de scan de persoon aan een kleine hoeveelheid straling blootstelt, zijn de voordelen meestal het risico waard.
