Wat is chronische laryngitis?
Laryngitis is een ontsteking van het strottenhoofd die heesheid of stemverlies kan veroorzaken. Chronische laryngitis duurt meer dan 3 weken en kan onder meer andere ziekten of bepaalde levensstijlfactoren zijn.
In dit artikel onderzoeken we chronische laryngitis en kijken we naar de symptomen, oorzaken en risicofactoren. We dekken ook diagnose, behandeling en preventie.
Wat is chronische laryngitis?
Het strottenhoofd, ook wel de strottenhoofd genoemd, bevat de stembanden in de keel. De stembanden trillen om de stem van een persoon te produceren.
Laryngitis veroorzaakt zwelling en ontsteking van het strottenhoofd, wat de werking van het strottenhoofd beïnvloedt en kan leiden tot stemveranderingen, zoals heesheid. Het strottenhoofd is ook essentieel voor het beschermen van de luchtwegen, het slikken, hoesten en het ondersteunen van de longen.
Laryngitis is acuut of chronisch. Acute laryngitis treedt meestal snel op en de symptomen duren meestal ongeveer 1 week. Het is over het algemeen geen ernstige aandoening en verdwijnt vaak zonder medische behandeling.
Chronische laryngitis ontwikkelt zich langzamer, met symptomen die langer dan 3 weken aanhouden. Een studie uit 2013 schat dat tot 21 procent van de mensen ooit tijdens hun leven chronische laryngitis zal krijgen.
Chronische laryngitis is een ernstiger aandoening dan acute laryngitis, omdat het langdurigere en meer ongemakkelijke symptomen kan veroorzaken. Het kan ook een teken zijn van een ernstiger onderliggende aandoening, zoals een auto-immuunziekte. Chronische laryngitis veroorzaakt echter zelf geen ernstige gezondheidsproblemen en de symptomen gaan zelden verder dan de ziekteperiode.
Symptomen
Het belangrijkste symptoom van laryngitis is heesheid of krakende stem. Andere symptomen van chronische laryngitis kunnen zijn:
- overtollig slijm
- een aanhoudende hoest
- Moeite met slikken
- het gevoel van een brok in de keel
- een zere keel
- verlies van stem
- koorts
Veel van deze symptomen kunnen ook optreden bij acute laryngitis, maar ze duren veel langer bij chronische laryngitis. Een schorre stem kan na verloop van tijd erger worden en kan aanhouden nadat andere symptomen zijn verdwenen.
Sommige mensen kunnen laryngitis ontwikkelen naast andere aandoeningen, zoals griep, verkoudheid of tonsillitis. Dit betekent dat ze ook andere symptomen kunnen ervaren, zoals:
- opgezwollen klieren
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- verkoudheid of griepachtige symptomen
Het is ook mogelijk dat chronische laryngitis na verloop van tijd de stembanden verwondt. Hierdoor kunnen kleine gezwellen ontstaan die bekend staan als poliepen of knobbeltjes. Deze gezwellen kunnen ongemakkelijk zijn, maar ze vormen geen significant gezondheidsrisico.
Oorzaken
Laryngitis heeft verschillende oorzaken.
Virale infecties, zoals verkoudheid en griep, zijn de meest voorkomende oorzaak van acute laryngitis. Bacteriële en schimmelinfecties veroorzaken ook acute laryngitis.
Oorzaken van chronische laryngitis kunnen zijn:
- zure reflux
- overmatig gebruik van de stem, zoals bij zangers en artiesten
- infectie
- roken
- steroïde inhalator medicijnen
- overmatig alcoholgebruik
- chronische sinusitis
- blootstelling aan chemicaliën en stof die irritatie veroorzaken
In zeldzame gevallen is het mogelijk dat inflammatoire aandoeningen die de stembanden aantasten, zoals tuberculose, laryngitis veroorzaken.
Risicofactoren
Risicofactoren voor het ontwikkelen van chronische laryngitis zijn onder meer:
- roken
- werken in een omgeving met irriterende chemicaliën of stof
- werken of een hobby hebben waarvoor langdurig of zeer luid praten, schreeuwen of zingen vereist
- luchtweginfecties, zoals verkoudheid of griep
Diagnose
Een arts zal vaak een lichamelijk onderzoek uitvoeren om laryngitis te diagnosticeren. Ze kunnen ook vragen stellen over iemands medische geschiedenis en levensstijl om het risico op laryngitis te beoordelen. Sommige symptomen, zoals heesheid van de stem, zijn meestal gemakkelijk te herkennen.
Een arts kan ook een laryngoscopie uitvoeren, waarbij een dunne buis met een camera en licht door iemands mond of neus naar beneden in de keel wordt gevoerd. Met deze procedure kan de arts de binnenkant van de keel inspecteren.
Om ernstigere aandoeningen, zoals larynxkanker, uit te sluiten, kan een arts ook aanbevelen:
- een biopsie, waarbij tijdens een laryngoscopie een klein stukje keelweefsel wordt genomen en in een laboratorium wordt geanalyseerd
- een röntgenfoto, CT- of MRI-scan, dit zijn beeldvormende tests waarmee een arts de binnenkant van de keel kan zien
- bloedonderzoeken, die kunnen controleren op tekenen van andere aandoeningen
Behandeling
Er zijn verschillende behandelingsopties voor laryngitis. Een persoon kan vaak acute symptomen thuis behandelen, zoals door:
- het vermijden van praten, zingen of onnodig gebruik van de stem
- veel vloeistoffen drinken
- het beperken van cafeïne en alcoholinname
- het vermijden van decongestiva
- niet roken
- het vermijden van irriterende stoffen in de keel, zoals rook, stof en chemische dampen
- de keel spoelen met een zoutoplossing of vrij verkrijgbaar mondwater
Het beheer van chronische laryngitis hangt vaak af van het identificeren en behandelen van de onderliggende oorzaak. Als de oorzaak bijvoorbeeld zure terugvloeiing is, kan het nodig zijn om veranderingen in het voedingspatroon aan te brengen, zoals het vermijden van vet, gefrituurd of gekruid voedsel.
In het geval van een bacteriële infectie kunnen sommige artsen antibiotica voorschrijven. Het gebruik van antibiotica voor laryngitis is momenteel echter controversieel.
Een beoordeling uit 2015 van klinische onderzoeken met 351 deelnemers wees uit dat antibiotica niet effectief lijken te zijn bij de behandeling van acute laryngitis. De onderzoekers concludeerden dat de kosten, bijwerkingen en negatieve gevolgen voor antibioticaresistentie opwegen tegen de voordelen van deze behandeling voor laryngitis.
Preventie
Hoewel het niet altijd mogelijk is om chronische laryngitis te voorkomen, kunnen enkele eenvoudige maatregelen helpen, zoals:
- stoppen met roken en passief roken vermijden
- vermijd overbelasting of overmatig gebruik van de stem
- met mate alcohol en cafeïne drinken
- de lucht in huis vochtig houden, bijvoorbeeld door een luchtbevochtiger te gebruiken
- vermijd inademing van irriterende chemicaliën of stof, bijvoorbeeld door het dragen van beschermende kleding
- regelmatig handen wassen
- contact vermijden met mensen die verkouden zijn of griep hebben
- ingeënt worden tegen verwante aandoeningen, zoals griep
- veel vloeistoffen drinken
Afhalen
Chronische laryngitis is een ontsteking van de strottenhoofd die langer dan 3 weken aanhoudt. Mensen met laryngitis ervaren meestal heesheid van de stem, maar het kan ongemak en een reeks andere symptomen veroorzaken.
Oorzaken van laryngitis kunnen ziekten zijn, zoals verkoudheid of griep, en levensstijlfactoren, waaronder roken en overmatig stemgebruik. De behandeling omvat het laten rusten van de stem, het vermijden van stoffen die de keel irriteren en het behandelen van onderliggende aandoeningen.
Raadpleeg een arts als de symptomen ernstig zijn of na een paar weken niet verbeteren.
