Wat u moet weten over ribpijn tijdens de zwangerschap
Vrouwen kunnen tijdens de zwangerschap vaak een breed scala aan ongemakkelijke symptomen ervaren. Een veel voorkomende klacht is ribpijn, die verschillende mogelijke oorzaken heeft die per trimester verschillen.
In de meeste gevallen is de oorzaak van ribpijn onschadelijk. De groeiende foetus veroorzaakt vaak pijn en pijn rond de ribben vanwege hun positie in de baarmoeder. Minder vaak kunnen medische complicaties ribpijn veroorzaken, dus het is belangrijk om de waarschuwingssignalen te kennen.
In dit artikel bekijken we wat ribpijn tijdens de zwangerschap kan veroorzaken, hoe de pijn kan worden verlicht en wanneer een arts moet worden bezocht.
Oorzaken en trimesters
De meest voorkomende oorzaken van ribpijn tijdens de zwangerschap verschillen per trimester. In deze sectie kijken we naar de mogelijke oorzaken en waarom ze optreden.
Druk van de groeiende foetus
De positie van de foetus in de baarmoeder kan ribpijn veroorzaken.
In het late tweede trimester en het derde trimester breidt de baarmoeder zich naar boven uit om plaats te bieden aan de zich ontwikkelende foetus. Naarmate de foetus groter en groter wordt, kunnen ze tegen de ribben gaan drukken.
Het dragen van het extra gewicht van de foetus kan ook leiden tot meer spanning op de spieren rond de buik, wat op zijn beurt druk kan uitoefenen op de ribspieren en spierpijn kan veroorzaken.
Deze pijn is meestal mild tot matig. Als de pijn hevig is, kunt u het beste een arts raadplegen.
De positie van de foetus
Gewoonlijk verandert de foetus tegen het einde van het tweede trimester van positie en draait hij ondersteboven zodat het hoofd naar beneden wijst en de voeten naar de ribben wijzen.
In deze nieuwe positie kan de foetus druk uitoefenen op de ribben. Hun bewegingen beginnen ook het lichaam van de vrouw te beïnvloeden. Hun arm- en beenbewegingen, vooral trappen, kunnen pijn in de ribben en elders veroorzaken.
Een zwangere vrouw zal dit soort ribpijn over het algemeen net onder de borst voelen aan de kant waar de baby is. Lees hier meer over babyposities in de baarmoeder.
Ronde ligamentpijn
Ronde ligamentpijn is een veel voorkomende zwangerschapsklacht. De ronde ligamenten zijn een paar fibreuze weefselkoorden die de voorkant van de baarmoeder met de lies verbinden. Naarmate de baarmoeder groeit tijdens de zwangerschap, kan deze druk uitoefenen op de ronde ligamenten en dit kan scherpe pijn veroorzaken bij het bewegen.
Ronde ligamentpijn kan op elk moment optreden vanaf het begin van het tweede trimester. Vrouwen kunnen pijn voelen rond de ribben, rug of bekken.
Galstenen
Zwangere vrouwen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van galstenen dan andere mensen vanwege stijgende oestrogeenspiegels en moeite met het legen van de galblaas.
Volgens één onderzoek zal ongeveer 12% van de zwangere vrouwen galstenen ontwikkelen.
Galstenen kunnen al dan niet symptomen veroorzaken.Wanneer ze dat doen, ervaren mensen meestal pijn in de rechter bovenbuik.
Galstenen kunnen op elk moment tijdens de zwangerschap voorkomen. Sommige vrouwen hebben mogelijk een operatie nodig om ze na hun zwangerschap te verwijderen.
Urineweginfectie
Vrouwen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van een urineweginfectie (UTI) als ze zwanger zijn, vooral tijdens het derde trimester.
Zwangerschap kan de bacteriën in de urinewegen veranderen en vrouwen kunnen meer moeite hebben met het legen van de blaas als de foetus er druk op uitoefent. Beide factoren verhogen het risico op UTI's.
Zonder behandeling kan een UTI pijn in de nieren veroorzaken, die aanvoelen als ribpijn.
Een persoon moet een arts raadplegen als ze de volgende symptomen hebben, omdat ze mogelijk een UTI hebben:
- branderig gevoel tijdens het plassen
- vaker plassen
- slechte urinestroom
- koorts of koude rillingen
- pijn in de blaas of nabij de nieren
Maagzuur
Tijdens de zwangerschap maakt het lichaam het hormoon relaxine aan. Dit natuurlijke hormoon helpt de spieren en ligamenten zich voor te bereiden op de bevalling.
Relaxin kan pijn veroorzaken in verschillende delen van het lichaam, ook rond het bekken en onder de ribben. Deze pijn kan soms worden veroorzaakt door brandend maagzuur. Relaxin veroorzaakt brandend maagzuur omdat het de slokdarm ontspant, de buis die voedsel van de mond naar de maag vervoert, waardoor maagzuur verder kan stijgen dan normaal.
Maagzuur kan al in het eerste trimester beginnen en kan de hele zwangerschap aanhouden.
Constipatie
Constipatie veroorzaakt buikpijn en onregelmatige of vertraagde stoelgang die moeilijk kan zijn wanneer ze zich voordoen. Soms kan een zwangere vrouw last hebben van obstipatie-gerelateerde pijn in de bovenbuik, onder de ribben.
Lees hier meer over constipatie tijdens de zwangerschap.
Pre-eclampsie
Pre-eclampsie en het HELLP-syndroom, dat artsen beschouwen als een variant van pre-eclampsie, zijn twee complicaties die tijdens de zwangerschap kunnen optreden en pijn onder de ribben veroorzaken.
De pijn in het kwadrant rechtsboven die pre-eclampsie en het HELLP-syndroom kunnen veroorzaken, is leverpijn. Mensen ervaren leverpijn op veel verschillende manieren. Sommigen ervaren het als schouderpijn, terwijl anderen pijn voelen in de buurt van de bh-lijn of ernstig brandend maagzuur hebben dat niet reageert op maagzuurremmers.
Zowel pre-eclampsie als het HELLP-syndroom treden op in het latere tweede trimester en het derde trimester.
Tekenen en symptomen zijn onder meer:
- eiwit in de urine
- hoge bloeddruk
- hoofdpijn die niet op medicatie reageert
- malaise
- terugkeer van misselijkheid
- ernstig maagzuur
- moeite met plassen
- zwelling in de handen en gezicht
- plotselinge gewichtstoename
- visuele stoornissen, waaronder het zien van vlekken die eye floaters worden genoemd
- pijn in het kwadrant rechtsboven van de buik
Pre-eclampsie en het HELLP-syndroom zijn gevaarlijke zwangerschapscomplicaties die levensbedreigend kunnen zijn voor zowel de vrouw als de baby. Deze problemen hebben onmiddellijke medische aandacht nodig.
Als een vrouw pre-eclampsie heeft, kan een arts een vroege bevalling aanbevelen als de voordelen opwegen tegen de risico's. Als symptomen zoals hoge bloeddruk niet verdwijnen, kan het zijn dat de vrouw na de geboorte bloeddrukmedicatie moet nemen.
Diagnose
Een arts zal vaak een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de oorzaak van ribpijn te achterhalen.
Ze zullen ook vragen stellen over de symptomen van de vrouw, haar zorgen, haar uitgerekende datum en andere factoren. In de meeste gevallen zullen ze de bloeddruk van de vrouw controleren.
Afhankelijk van het stadium van de zwangerschap zal de arts de foetus waarschijnlijk een korte tijd in de gaten houden om er zeker van te zijn dat hun hartslag consistent is.
Als een arts een UTI of een andere infectie of aandoening vermoedt, kan hij om een urinemonster vragen. Als ze nog steeds niet zeker weten wat de pijn veroorzaakt, kunnen ze een bloedtest bestellen.
Hoe ribpijn te verlichten
Enige ribpijn kan een onvermijdelijk gevolg zijn van het duwen of schoppen van de baby tegen de ribben. In deze gevallen kan het nemen van warme baden en pijnstillende medicatie, met toestemming van een arts, helpen. Lichte lichaamsbeweging kan ook vaak zwangerschapsgerelateerde pijn bestrijden.
De behandeling van ribpijn is afhankelijk van de oorzaak. Vrouwen met een UTI kunnen bijvoorbeeld antibiotica gebruiken om de infectie te behandelen. Als galstenen het probleem zijn, kan een vrouw een operatie nodig hebben om ze na de bevalling te verwijderen.
Andere stappen die een vrouw kan nemen om ribpijn thuis te behandelen, zijn onder meer:
- Regelmatig en voorzichtig trainen. Rekken is vooral handig. Vrouwen kunnen enkele zwangerschapsoefeningen proberen met een oefenbal om de rug- en borstspieren te strekken. Lees hier meer over sporten tijdens de zwangerschap.
- Met behulp van een warmtekussen. Zolang het niet te warm is, zou een verwarmingskussen een veilige manier moeten zijn om pijn tijdens de zwangerschap te verlichten. Lees hier meer.
- Praten met een chiropractor die gespecialiseerd is in zwangerschap. Ze kunnen oefeningen, houdingsveranderingen en andere manieren voorstellen om musculoskeletale pijn te verlichten.
- Yoga proberen. Yoga is een zachte, effectieve manier om de spieren en gewrichten tijdens de zwangerschap te strekken. Dit strekken kan een reeks pijntjes en kwalen verlichten, waaronder rug-, rib- en gewrichtspijn.
- Loszittende kleding dragen. Strakke of beperkende kleding kan zwangerschapsklachten verergeren.
Outlook
Zoals veel pijntjes en kwalen tijdens de zwangerschap, is ribpijn normaal en meestal geen reden tot bezorgdheid. Als de pijn optreedt naast andere symptomen, zoals koorts, hoge bloeddruk of vlekken voor de ogen, moet een vrouw zo snel mogelijk naar haar arts gaan.
