Wat is de waarheid over chiropractoren?
Chiropractoren gaan naar gezondheidscolleges op graduate niveau om aandoeningen van de botten, zenuwen, spieren en ligamenten te behandelen. Ze studeren af als chiropractische artsen, maar het zijn geen artsen.
Hoewel chiropractoren algemeen bekend staan voor het behandelen van rug- en nekpijn, behandelen ze ook bot- en weke delen.
In dit artikel onderzoeken we mythen en waarheden van chiropractische zorg. We beschrijven ook de training die chiropractoren ondergaan, hoe veilig deze behandelingen kunnen zijn en het onderzoek achter de praktijk.
Welke certificeringen moeten chiropractoren hebben?
Een veel voorkomende mythe is dat chiropractors niet veel training ondergaan.
In feite voltooien ze meestal ongeveer 8 jaar hoger onderwijs voordat ze een vergunning krijgen.
Chiropractoren hebben meestal 4 jaar niet-gegradueerde opleiding.
Ze studeren meestal af met een pre-med major na het volgen van cursussen in de wetenschappen, zoals biologie, scheikunde, psychologie en natuurkunde.
Vervolgens volgen ze een afstudeerprogramma voor chiropractie. Het gaat om gemiddeld 4 jaar onderwijs met in totaal 4.200 instructie-uren aan studiepunten.
Programmaspecificaties van chiropractie
Een chiropractieprogramma voor afgestudeerden, verdeeld over jaar, omvat meestal:
- Eerste jaar: cursussen algemene anatomie, chiropractische principes, biochemie, wervelkolomanatomie.
- Tweede jaar: cursussen in chiropractische procedures, pathologie, klinische orthopedie, beeldvormende interpretatie en onderzoeksmethoden.
- Derde jaar: cursussen in klinische stages, geïntegreerde chiropractie, kindergeneeskunde, dermatologie, praktijkmanagement en ethiek en jurisprudentie.
- Vierde jaar: een klinische stage, waarin een student studeert onder een chiropractor en rotaties voltooit in een ziekenhuis of veteranenkliniek.
Andere studies begeleiden vaak de bovengenoemde.
Na het voltooien van de onderwijs- en trainingsvereisten, zal een aspirant-chiropractor in de Verenigde Staten zitting nemen in hun staatslicentiecommissie. Zodra ze een licentie en certificering van het bestuur hebben verkregen, worden ze een arts in de chiropractie.
Chiropractoren krijgen vaak aanvullende training en certificering in een breed scala aan specialiteiten, waaronder voeding, sportgeneeskunde, acupunctuur en revalidatie.
Volgens de American Chiropractic Association omvat het gemiddelde chiropractieprogramma evenveel lesuren als een programma dat artsen opleidt.
Zijn chiropractors legitiem?
Een andere veel voorkomende mythe is dat een chiropractor alleen iemands rug of botten kraakt.
Chiropractische zorg is gericht op manipulatie van de wervelkolom. Beoefenaars bestuderen echter ook hoe de wervelkolom en zijn structuren verband houden met de functie van het lichaam.
Wat proberen chiropractoren te genezen?
Het grootste deel van het werk van een chiropractor omvat het maken van aanpassingen om te genezen:
- onder rug pijn
- whiplash-gerelateerde aandoeningen
- nek pijn
Ze kunnen ook diensten verlenen zoals houdingsonderzoek en -analyse, evenals andere die zijn ontworpen om voeding en gezonde lichaamsbeweging te bevorderen.
Werkt het?
Volgens het National Center for Complementary and Integrative Health in de VS is chiropractische therapie het type dat het meest wordt gebruikt voor rugpijn. Naar schatting 74 procent van de Amerikanen met pijn in dit gebied heeft ooit tijdens hun behandeling chiropractische zorg gebruikt.
Resultaten van een door het centrum aangehaalde recensie uit 2010 suggereren dat manipulatie van de wervelkolom nuttig kan zijn voor de behandeling van rugpijn, migraine, whiplash en andere aandoeningen van de bovenste en onderste ledematen.
Net als andere vormen van behandeling, zal chiropractische zorg niet alle blessures ten goede komen. Sessies moeten worden afgestemd op de behoeften van een persoon en worden uitgevoerd door een erkende chiropractor.
Wie kan er baat bij hebben?
Deze vraag wordt omgeven door verschillende mythen. Een mythe is dat chiropractoren alleen rugpijn behandelen. Chiropractische zorg kan zelfs helpen om pijn in de voet, elleboog, schouder en nek te genezen.
Dezelfde recensie geciteerd door het National Center for Complementary and Integrative Health concludeerde dat chiropractische behandeling niet nuttig is bij de behandeling van:
- astma
- hypertensie
- menstruatie pijn
Auteurs van de review konden geen definitief bewijs vinden dat chiropractische zorg musculoskeletale aandoeningen behandelde, zoals fibromyalgie, temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen en middenrugpijn.
Chiropractoren behandelen ook geen traumatische verwondingen, zoals botbreuken. Een chiropractor zal meestal een röntgenfoto maken om ervoor te zorgen dat de behandeling een traumatisch letsel niet verergert.
Wetenschap ter ondersteuning van chiropractische behandeling
Een evaluatie uit 2018 omvatte 17 jaar onderzoek naar manipulatie en mobilisatie van de wervelkolom, wat een meer passieve vorm van manipulatie is.
De studies onderzochten de effecten van deze behandelingen op chronische lage rugpijn, en de auteurs concludeerden dat de chiropractische methoden "levensvatbare" opties waren voor pijnbestrijding.
Een beoordeling uit 2017 onderzocht de effectiviteit van manipulatie van de wervelkolom bij de behandeling van lage rugpijn.
De auteurs concludeerden dat de behandeling zowel de functie als de pijn tot 6 weken verbeterde.
Het American College of Physicians beveelt aan dat mensen met lage rugpijn een verscheidenheid aan niet-farmacologische behandelingen gebruiken, waaronder manipulatie van de wervelkolom.
Onderzoekers zijn het er over het algemeen over eens dat er meer onderzoeken nodig zijn om de ideale lengte en frequentie van chiropractische sessies te bepalen en om te bepalen welke verwondingen baat kunnen hebben bij specifieke behandelingen.
Is het veilig?
Een van de meest voorkomende bronnen van twist over chiropractische behandelingen betreft de veiligheid.
Een persoon kan bijwerkingen van spinale manipulatie ervaren, waaronder:
- ongemak in behandelde gebieden
- vermoeidheid
- hoofdpijn
Er zijn af en toe meldingen geweest van langdurig gevaar in verband met chiropractische zorg.
Het National Center for Complementary and Integrative Health meldt dat ernstige complicaties kunnen bestaan uit verergering van pijn en cauda equinasyndroom, waarbij zenuwbeschadiging in het onderste ruggenmerg optreedt.
Volgens de American Chiropractic Association verdwijnen de meeste ongemakken en pijn binnen 24 uur na manipulatie van de wervelkolom.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) stelt dat het voor mensen met bepaalde gezondheidsproblemen onveilig is om chiropractische manipulatie te ondergaan. Deze voorwaarden zijn onder meer:
- botziekte en infecties
- gebroken botten
- ontstoken gewrichten, zoals bij reumatoïde artritis
- sommige problemen met de bloedsomloop
- infecties van het zenuwstelsel
Afhalen
Een aspirant-chiropractor moet duizenden uren studeren voordat hij een licentie verkrijgt. In 2016 oefenden naar schatting 47.400 chiropractoren in de VS, volgens het Bureau of Labor Statistics van het land.
Chiropractische zorg is medicijnvrij en niet-invasief, en kan bepaalde musculoskeletale problemen behandelen. Hoewel deze vorm van alternatieve geneeskunde misschien niet iedereen ten goede komt, wordt deze over het algemeen voor de meeste mensen als veilig beschouwd.
