Wat is het Eagle-syndroom?
Eagle-syndroom is een aandoening die pijn in de keel en het gezicht veroorzaakt. Het wordt meestal veroorzaakt door een ongebruikelijk lang styloïde procesbot, een puntig bot net onder het oor.
De pijn die wordt veroorzaakt door het Eagle-syndroom is een soort zenuwpijn, wat betekent dat het wordt veroorzaakt door ongebruikelijke zenuwsignalen en niet door schade aan het pijnlijke gebied.
De pijn is meestal een doffe en kloppende pijn die het gevoel kan hebben dat er iets in de keel vastzit. Sommige mensen ervaren ook tinnitus en nekpijn.
Volgens het Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) heeft ongeveer 4 procent van de bevolking een ongewoon lang styloïde proces. Slechts tussen de 4 en 10 procent van deze mensen - ongeveer 1 op 62.000 mensen - hebben symptomen. GARD merkt ook op dat het Eagle-syndroom vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen, met ongeveer drie keer zoveel vrouwen als mannen met symptomen.
In dit artikel onderzoeken we de symptomen van het Eagle-syndroom samen met de mogelijke oorzaken. We bekijken ook hoe de aandoening kan worden behandeld met een operatie en zonder kan worden beheerd.
Symptomen van het Eagle-syndroom
Veel mensen hebben een ongewoon gevormd styloïde proces maar geen symptomen. Wanneer er symptomen optreden, omvatten ze vaak:
- slikproblemen
- een gevoel dat er iets in de keel zit
- schietpijn van de keel naar het oor of de kaak
- pijn aan de basis van de tong
- pijn bij het slikken of het hoofd opzij draaien
- een aanhoudend suizen of zoemen in de oren
- hoofdpijn
- kloppend in de kaak
Sommige mensen ervaren andere symptomen, zoals ongewone gevoelens in het hoofd of de nek.
Oorzaken
Bij de meeste mensen is een langwerpig styloïde procesbot de boosdoener bij het Eagle-syndroom. Sommige mensen ontwikkelen een lang styloïde proces na een keelblessure of een operatie. In andere gevallen is dit slechts een anatomisch verschil of een leeftijdsverandering. Een langwerpig styloïde proces kan druk uitoefenen op de keel en nabijgelegen zenuwen of bloedvaten samendrukken, waardoor pijn ontstaat.
Andere oorzaken van het Eagle-syndroom zijn onder meer:
- Tonsillectomie: soms, nadat hun amandelen zijn verwijderd, ontwikkelen mensen littekenweefsel in en rond de keel. Dit kan de omliggende zenuwen onder druk zetten, waardoor pijn en oorsuizen ontstaan.
- Verkalking van het stylohyoid-ligament: sommige mensen ontwikkelen calciumafzettingen op het stylohyoid-ligament, dat zich hecht aan het styloïd-proces. De meeste mensen ontwikkelen geen symptomen, maar sommigen kunnen pijn en andere ongebruikelijke sensaties ervaren.
Behandeling
Een operatie om het styloïde proces te verkorten is de primaire behandeling voor het Eagle-syndroom. Deze procedure, een styloïdectomie genaamd, kan via de mond of nek worden uitgevoerd.
Bij operaties via de mond moeten de amandelen worden verwijderd, en het kan voor de chirurg moeilijker zijn om toegang te krijgen tot het styloïde proces. Ook is er een licht verhoogde kans op beschadiging van omliggende bloedvaten.
Een operatie via de nek biedt een betere toegang tot het styloïde proces, maar zal een litteken veroorzaken. Het kan ook omliggende delen van het lichaam en de zenuwen van het gezicht beschadigen.
Sommige artsen bieden nu endoscopische chirurgie aan, waarbij een buis met een camera wordt gebruikt om toegang te krijgen tot het styloïde proces.
Een studie uit 2017 waarin dit proces werd onderzocht, toonde aan dat 107 van de 133 mensen die de operatie hadden ondergaan, volledige verlichting van de symptomen ervoeren, en nog eens 20 kregen gedeeltelijke verlichting. In totaal waren er 122 achteraf tevreden met het uiterlijk van de kleine snee. Deze bevindingen suggereren dat deze operatie een goede optie kan zijn om de symptomen te verminderen.
Beheer van het Eagle-syndroom
Geen enkele operatie is risicovrij en niet alle styloïdectomieën werken. Sommige mensen kiezen ervoor om andere strategieën te vinden om hun symptomen te beheersen of krijgen geen verlichting van een operatie.
Enkele strategieën die kunnen helpen bij pijnbestrijding zijn:
- pijnstillers, zoals niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
- steroïde injecties
- alternatieve en complementaire geneeskunde
Eagle-syndroom is een soort zenuwpijn, wat betekent dat er geen letsel aan het pijnlijke gebied is. Als gevolg hiervan zullen massage, lichaamsbeweging en andere strategieën die op het pijnlijke gebied zijn gericht, waarschijnlijk niet helpen.
Diagnose
Een arts kan het Eagle-syndroom vermoeden op basis van de symptomen die een persoon vertoont. Het is echter essentieel dat artsen andere mogelijke oorzaken van pijn in dit deel van het lichaam uitsluiten, zoals:
- tandpijn uitstraalt naar de nek
- problemen met nabijgelegen bloedvaten
- Oor infecties
- lichamelijk letsel aan de kaak
- hernia
Een arts kan naar symptomen vragen, een volledige medische geschiedenis afnemen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Beeldvormende onderzoeken, zoals röntgenfoto's, kunnen een arts helpen het styloïde proces en de omliggende structuren te bekijken.
In sommige gevallen kan een arts een ongewoon lang styloïde proces in de keel voelen duwen.
Outlook
Ongeveer 80 procent van de mensen die een behandeling voor het Eagle-syndroom zoeken, krijgt verlichting, ongeacht de behandeling die ze krijgen.
Voor mensen die een operatie ondergaan, zijn de vooruitzichten misschien nog beter. Volgens een onderzoek zei ongeveer 95 procent van de mensen die een endoscopische operatie voor het Eagle-syndroom ondergingen, dat hun symptomen geheel of gedeeltelijk verlicht waren.
Voor mensen die ervoor kiezen om geen operatie te ondergaan of voor wie een operatie niet werkt, kan het Eagle-syndroom een chronische aandoening zijn. Met medisch management kunnen de symptomen verbeteren, maar het is onwaarschijnlijk dat ze volledig verdwijnen.
Eagle-syndroom is geen progressieve ziekte en zal geen andere medische aandoeningen veroorzaken. Sommige mensen merken echter dat de pijn na verloop van tijd erger wordt, of dat deze zich uitbreidt naar andere delen van het lichaam.
Leven met chronische pijn kan ook leiden tot depressie, angst en relatieproblemen. Mensen die geen volledige pijnverlichting krijgen, kunnen baat hebben bij steungroepen, therapie en andere vormen van psychologische ondersteuning.
Gevolgtrekking
Het adelaarssyndroom kan frustrerend zijn, waardoor het pijnlijk wordt om te praten, te eten of zelfs het hoofd te draaien.
Iemand met deze aandoening kan zich zorgen maken dat er iets ernstig mis is en de medische behandeling uit angst uitstellen. Het Eagle-syndroom is echter zeer goed te behandelen, met uitstekende resultaten voor de meeste mensen die een behandeling zoeken.
Iedereen die symptomen ervaart die verband houden met het Eagle-syndroom, moet een arts raadplegen die gespecialiseerd is in pijnaandoeningen, of een tandarts of huisarts om verwijzing vragen.
