Oorzaken van zwelling van benen en enkels
Er zijn verschillende mogelijke oorzaken van gezwollen benen en enkels. Sommige oorzaken, zoals langdurig staan of lopen, zijn normaal en over het algemeen onschadelijk. Een plotselinge of chronische zwelling in de benen en enkels kan echter wijzen op een onderliggende gezondheidstoestand.
Dit artikel schetst enkele mogelijke oorzaken van gezwollen benen en enkels, en enkele van de beschikbare behandelingsopties.
Afbeeldingen
Oorzaken van gezwollen benen en enkels
Hieronder staan acht mogelijke oorzaken van gezwollen benen en enkels.
1. Letsel aan de voet of enkel
Een blessure aan de voet of enkel kan zwelling in de enkel en het onderbeen veroorzaken. Een van de meest voorkomende oorzaken van verwondingen in dit gebied is een verstuikte enkel.
Een verstuikte enkel kan ontstaan als gevolg van een simpele misstap of een sport- of trainingsblessure. Het gebeurt wanneer de ligamenten die de enkel met de voet en het been verbinden, uit de lijn worden getrokken.
Een persoon met een verstuikte enkel kan pijn en beperkte mobiliteit in de enkel of voet ervaren.
Behandeling
De meest voorkomende behandeling voor voet- of enkelblessures is de RICE-procedure. RICE is een acroniem dat staat voor:
- Rust: Door de aangedane voet te laten rusten, wordt verdere schade voorkomen.
- IJs: het aanbrengen van ijs op de verwonding helpt pijn te verdoven en zwelling te verminderen. Mensen moeten ijs in een handdoek wikkelen voordat ze het op de huid aanbrengen. Idealiter zouden mensen het ijspak 10-20 minuten moeten aanbrengen, drie of meer keer per dag.
- Compressie: het dragen van een compressieverband helpt zwelling te verminderen.
- Hoogte: Door de voet of enkel boven het hart te verheffen, wordt de zwelling verminderd.
2. Infectie
Een infectie in de voeten, enkels en onderbenen kan in dit gebied zwelling veroorzaken.
Mensen met diabetes lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van een infectie aan hun voeten. Ze moeten daarom hun voeten regelmatig inspecteren op kneuzingen, snijwonden en krassen.
Volgens het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) kunnen mensen met diabetes en een onbehandelde infectie in de voet of benen gangreen ontwikkelen. Gangreen is waar lichaamsweefsels afsterven als gevolg van een ernstige infectie of verminderde bloedtoevoer.
Behandeling
De behandeling van een voetinfectie hangt af van de ernst ervan. In de meeste gevallen zal een arts antibiotica voorschrijven om de bacteriële infectie te behandelen.
Als de infectie heeft geleid tot gangreen, kan de persoon een operatie nodig hebben om de beschadigde tenen of voet te verwijderen.
3. Lymfoedeem
Lymfoedeem is een aandoening waarbij overtollig vocht zich ophoopt in de weefsels van het lichaam en zwelling veroorzaakt. Lymfoedeem treedt op wanneer de lymfeklieren van een persoon beschadigd raken of afwezig zijn als gevolg van chirurgische verwijdering.
De lymfeklieren zijn klieren die deel uitmaken van het immuunsysteem van het lichaam. Ze zijn verantwoordelijk voor het helpen verwijderen van vloeistoffen uit verschillende delen van het lichaam. Als de lymfeklieren in het bekken beschadigd of afwezig zijn, kan dit leiden tot vochtophoping in de benen.
Een persoon met lymfoedeem kan een gevoel van zwaarte of zwelling in de benen of andere aangetaste lichaamsdelen ervaren.
Behandeling
Volgens Memorial Sloan Kettering Cancer Center omvatten enkele behandelingsopties voor lymfoedeem:
- verband met het aangedane been
- compressiekousen dragen
- het masseren van de lymfeklieren om de afvoer te bevorderen
- het uitvoeren van zachte oefeningen om drainage te stimuleren
- het beoefenen van goede huidverzorging om het risico op infectie en bijbehorend lymfoedeem te verminderen
4. Veneuze insufficiëntie
De aderen in de benen van een persoon bevatten speciale kleppen die voorkomen dat bloed naar achteren stroomt. Veneuze insufficiëntie is een aandoening waarbij deze kleppen niet meer goed werken.Als gevolg hiervan transporteren de aderen niet langer voldoende bloed van de benen terug naar het hart.
Wanneer een persoon veneuze insufficiëntie heeft, stroomt het bloed terug langs de benen en komt het vast te zitten in de zachte weefsels van de onderbenen en enkels.
Een persoon met veneuze insufficiëntie kan ook last krijgen van:
- huidzweren
- veranderingen in huidskleur
- infectie
Behandeling
Volgens Stanford Health houdt de behandeling van veneuze insufficiëntie in dat de bloedstroom naar de benen wordt teruggevoerd. Dit kan betrekking hebben op:
- vermijd het kruisen van de benen tijdens het zitten of liggen
- het opheffen van de benen
- regelmatige lichaamsbeweging
- compressiekousen dragen
Mensen kunnen ook medicijnen krijgen om veneuze insufficiëntie te behandelen. Het type medicatie dat iemand krijgt, hangt af van de ernst van zijn aandoening en zijn algehele gezondheid.
5. Bloedstolsel
Een bloedstolsel in de benen kan ervoor zorgen dat iemands enkels en benen opzwellen. Bloedstolsels in de benen hebben de neiging zich aan één kant van de ledemaat te ontwikkelen.
Er zijn twee hoofdtypen bloedstolsels:
- oppervlakkige bloedstolsels, die voorkomen in een ader dichter bij het huidoppervlak
- diepe veneuze bloedstolsels of "diepe veneuze trombose" (DVT's), die voorkomen in een ader diep in het lichaam
Een persoon moet onmiddellijk medische hulp inroepen als hij een van de volgende symptomen van een bloedstolsel ervaart:
- zwelling en pijn in één been
- een zware pijn in het aangedane been
- een warme huid op het aangedane been
- een gebied met rode huid achter en onder de knie
- een verandering in de kleur van het been
- lichte koorts
Soms breekt een stuk van het stolsel los en reist het naar het hart, de longen of de hersenen. Dit kan levensbedreigend zijn als het niet wordt behandeld.
Behandeling
Meestal krijgen mensen met een bloedstolsel anticoagulantia, die helpen voorkomen dat stolsels groter worden. Ze helpen ook om de vorming van nieuwe stolsels te voorkomen.
Twee veel voorkomende anticoagulantia zijn heparine en warfarine.
6. Leverziekte
De lever maakt albumine aan, een eiwit dat voorkomt dat vloeistof uit de bloedvaten naar het omliggende lichaamsweefsel lekt.
Een zieke lever maakt niet genoeg albumine aan. Leverziekte kan er daarom voor zorgen dat vocht zich ophoopt in de benen, enkels en voeten.
De meeste mensen met een leveraandoening ervaren geen symptomen totdat ze ernstige leverschade of cirrose hebben ontwikkeld.
Behandeling
De enige remedie voor levercirrose is een levertransplantatie. De behandeling is echter gericht op het beheersen van de ziekte en het voorkomen van verdere complicaties. Behandelingen kunnen ook helpen om enkele van de symptomen van cirrose te verlichten.
Mensen die gezwollen benen ervaren als gevolg van cirrose, hebben mogelijk diuretica nodig, zoals spironolacton of furosemide. Mensen moeten mogelijk ook hun zoutinname via de voeding verminderen, omdat dit het vasthouden van vocht kan verminderen.
7. Nierziekte
De belangrijkste rol van de nieren is het reguleren van de hoeveelheid water in het lichaam en het in evenwicht houden van de zout- en andere mineralen in het bloed.
Nieren die ernstig door ziekte zijn beschadigd, zijn niet in staat het bloed effectief te filteren en scheiden vloeistof en andere afvalproducten via de urine uit. Dit kan leiden tot een opeenhoping van vocht en andere afvalproducten in het lichaam, ook in de onderbenen en enkels.
Enkele andere vroege waarschuwingssignalen van een nieraandoening zijn:
- gezwollen handen of voeten, of aanhoudende wallen rond de ogen
- vaker plassen, vooral 's nachts
- hoge bloeddruk of hypertensie
- bloed of eiwit in de urine
Behandeling
De behandeling van een nieraandoening hangt af van de onderliggende oorzaak. Volgens de National Kidney Foundation reageren sommige oorzaken, zoals urineweginfecties en nierstenen, goed op de behandeling.
Nierziekte kan ook optreden als gevolg van een onderliggende medische aandoening, zoals hoge bloeddruk of diabetes. In dergelijke gevallen zal een arts medicijnen voorschrijven om deze aandoeningen te behandelen en de snelheid van nieraandoeningen te vertragen.
In sommige gevallen kan chronische nierziekte overgaan in nierfalen. In dit stadium heeft een persoon dialyse of een niertransplantatie nodig.
8. Bijwerkingen van medicijnen
In sommige gevallen kunnen medicijnen ervoor zorgen dat iemands enkels of benen opzwellen. Sommige medicijnen die zwelling als bijwerking kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- hormonen, zoals oestrogeen
- steroïden
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
- antidepressiva
- diabetes medicijnen
- calciumantagonisten
Als een persoon bijwerkingen van zijn medicijnen ervaart, moet hij dit met zijn arts bespreken. De arts kan voorstellen om de dosering van de medicatie te verlagen of helemaal over te schakelen op een ander medicijn.
Mensen moeten niet stoppen met het innemen van hun medicatie zonder toestemming van hun arts.
Gezwollen benen en enkels tijdens de zwangerschap
Als een vrouw zwanger is, is het normaal dat er wat zwelling in de voeten en enkels optreedt. De zwelling kan erger zijn als een vrouw overdag opstaat.
Een plotselinge of ernstige zwelling in de benen, enkels of voeten kan echter een teken zijn van pre-eclampsie. Pre-eclampsie is een aandoening die wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap. Het kan de veiligheid van zowel de vrouw als de ongeboren vrucht in gevaar brengen.
Andere mogelijke tekenen en symptomen van pre-eclampsie zijn onder meer:
- zwelling in het gezicht en de handen
- visie verandert
- hoofdpijn
- onregelmatig plassen
- buikpijn
- misselijkheid en overgeven
Behandeling
Pre-eclampsie neemt af nadat een vrouw is bevallen. Een vrouw moet met een arts praten over de symptomen die ze ervaart, zodat de arts kan helpen bepalen wat de beste manier is om met de zwangerschap om te gaan.
Wanneer moet je naar een dokter
Een persoon moet zijn arts of zorgverlener raadplegen als hij een van de volgende symptomen in de benen en enkels ervaart:
- plotselinge zwelling
- onverklaarbare zwelling
- aanvullende symptomen, waaronder kortademigheid, koorts en pijn
Een arts kan helpen bij het diagnosticeren van onderliggende aandoeningen. In de meeste gevallen zal het behandelen van de onderliggende aandoening de zwelling in de benen en enkels helpen verlichten.
Preventie
In sommige gevallen kan het aanbrengen van bepaalde levensstijlveranderingen gezwollen benen en enkels helpen voorkomen of verlichten. Deze veranderingen in levensstijl zijn onder meer:
- regelmatig de voeten controleren op kneuzingen, snijwonden en schaafwonden, vooral bij diabetes
- regelmatige lichaamsbeweging
- het eten van een gezond dieet dat de gezondheid van hart, nieren en lever bevordert
- het vermijden van contactsporten die letsel aan de benen en enkels kunnen veroorzaken
Overzicht
Gezwollen benen en enkels kunnen het gevolg zijn van een goedaardige oorzaak of een mogelijk levensbedreigende aandoening.
Een persoon moet zijn arts raadplegen als de zwelling plotseling of onverklaard is of gepaard gaat met aanvullende symptomen.
Het is niet altijd mogelijk om gezwollen benen en enkels te voorkomen. Er zijn echter stappen die iemand kan nemen om het risico op dergelijke problemen te verkleinen. Deze omvatten regelmatig sporten, een gezond dieet volgen en waar mogelijk de benen beschermen tegen verwondingen.
