Wat te weten over plaque psoriasis?
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Psoriasis is een langdurige ontstekingsaandoening die het gevolg is van een probleem met het immuunsysteem van het lichaam. Huidveranderingen en andere symptomen kunnen optreden.
Er zijn verschillende soorten psoriasis, maar plaque psoriasis komt het meest voor. De aandoening omvat plekken op de huid, die bedekt zijn met zilverachtige schubben. De plekken of plaques kunnen jeuken en pijnlijk zijn.
De plaques hebben een goed gedefinieerde rand en kunnen bijna overal op het lichaam voorkomen, maar ze hebben meestal invloed op de hoofdhuid, knieën, ellebogen en onderrug.
De symptomen hebben de neiging om te komen en gaan, verergeren tijdens perioden van opvlamming en verbeteren of verdwijnen tijdens perioden van remissie.
Oorzaken en risicofactoren
Wetenschappers weten niet wat psoriasis precies veroorzaakt, maar genetische en immuunfactoren lijken een rol te spelen.
Genetische factoren
Mensen met psoriasis kunnen specifieke genetische kenmerken hebben die hen vatbaar maken voor de ziekte.
Psoriasis kan in families voorkomen, maar niet iedereen met deze genetische kenmerken ontwikkelt psoriasis.
De relevante genetische kenmerken kunnen het risico van een persoon op het ontwikkelen van symptomen in bepaalde omstandigheden echter vergroten. Een infectie kan bijvoorbeeld psoriasis veroorzaken bij een persoon met een genetische aanleg.
Milieutriggers
Een persoon kan genetische kenmerken hebben die hem vatbaar maken voor psoriasis, maar de aandoening niet ontwikkelen. Desalniettemin kan blootstelling aan bepaalde triggers symptomen veroorzaken.
Mogelijke triggers zijn onder meer:
- spanning
- roken
- letsel aan de huid
- bepaalde medicijnen
- infectie, zoals keelontsteking
Sommige mensen melden ook dat veranderingen in het weer, allergieën en voedingsfactoren hun psoriasis beïnvloeden.
Sommige van deze omstandigheden of factoren kunnen triggers zijn voor de ontwikkeling van psoriasis en een uitbarsting wanneer de aandoening een tijdje erger wordt.
Symptomen
Plaque psoriasis heeft roze huidplakken met goed gedefinieerde randen. Ze kunnen ongemakkelijk zijn en jeuken en kunnen bloeden en barsten.
Op een zwarte huid kunnen de plaques donkerder van kleur zijn in plaats van roze. Zware witte of zilverachtige schubben bedekken vaak het oppervlak van de plaques.
Psoriasisplaques kunnen overal op het lichaam voorkomen, maar komen het meest voor op de ellebogen, knieën, onderrug en hoofdhuid.
Huidplakken zijn het kenmerkende symptoom van plaque psoriasis, maar psoriasis heeft niet alleen invloed op de huid.
Andere symptomen kunnen van persoon tot persoon verschillen, maar ze kunnen zijn:
- putjes in de nagels
- andere nagelveranderingen
- gewrichtspijn
Sommige mensen kunnen ook artritis psoriatica ervaren, wat gepaard gaat met pijn en ontsteking in de gewrichten.
Een uitbarsting is wanneer symptomen verschijnen of verergeren, en ze kunnen enkele weken of maanden aanhouden. Tussen fakkels kunnen de symptomen verbeteren of verdwijnen. Deze cyclus heeft de neiging zich te herhalen.
Hoe beïnvloedt psoriasis de zwarte huid? Kijk hier.
Comorbiditeit
Psoriasis is een multisysteemziekte die vele aspecten van iemands leven en gezondheid kan beïnvloeden.
Mensen met plaque en andere soorten psoriasis hebben ook meer kans op:
- andere auto-immuunziekten, waaronder colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn
- hartziekte en hoge bloeddruk
- kenmerken van stofwisselingsstoornissen, zoals obesitas, hoge bloeddruk en diabetes
- depressie
Verschillende andere gezondheidsproblemen lijken ook vaker voor te komen bij mensen met psoriasis dan bij mensen zonder de ziekte. Experts weten nog niet wat veel van deze aandoeningen precies in verband brengt met psoriasis.
De huidige richtlijnen bevelen aan dat mensen met psoriasis regelmatig worden gescreend op diabetes, lipideniveaus en andere gezondheidsmaatregelen die kunnen duiden op cardiovasculaire of andere gezondheidsproblemen.
Aandoeningen met vergelijkbare symptomen
Artsen stellen soms een verkeerde diagnose van plaque psoriasis omdat de symptomen kunnen lijken op die van andere aandoeningen, waaronder:
- seborrheic dermatitis
- pityriasis rosea
- Mycosis fungoides (cutaan T-cellymfoom)
- lichen planus
- ringworm, ook bekend als tinea
- eczeem
In het geval van seborrheic dermatitis en psoriasis is er een aandoening die bekend staat als sebopsoriasis en die beide overlapt.
Lees hier meer over aandoeningen die vergelijkbare symptomen hebben als plaque psoriasis.
Diagnose
Een arts kan plaque psoriasis meestal diagnosticeren door naar de huid en nagels te kijken en iemands medische geschiedenis te onderzoeken.
Soms zal een arts een huidbiopsie gebruiken om een diagnose te bevestigen. Ze nemen een klein stukje huid om onder een microscoop te onderzoeken. Deze procedure kan andere voorwaarden helpen uitsluiten.
Wanneer moet je naar een dokter
Iedereen die ongebruikelijke veranderingen in zijn huid opmerkt, moet een arts raadplegen.
Personen met de diagnose psoriasis moeten hun behandelplan volgen en hun arts raadplegen als de symptomen aanhouden of verergeren, of als de behandeling nadelige effecten tot gevolg heeft.
Behandeling
Er is momenteel geen remedie voor plaque psoriasis, maar er zijn veel behandelingsopties beschikbaar, afhankelijk van het individu en de ernst van de symptomen.
Opties zijn onder meer:
- actuele behandelingen, waaronder zalven, crèmes en shampoos om huidsymptomen te verlichten
- lichttherapie om huidsymptomen te verlichten en mogelijk opflakkeringen te voorkomen
- lasertherapie die gericht is op specifieke huidpleisters
- injecties met corticosteroïden om ernstige ontstekingen te verminderen
- systemische therapie
- biologische medicijnen
- levensstijl keuzes
De meeste mensen met milde symptomen kunnen hun psoriasis thuis behandelen met plaatselijke behandelingen.
Topische behandelingen
Topische behandelingen zijn vaak de eerste keuze voor het behandelen van plaque psoriasis.
Ingrediënten in actuele behandelingen zijn onder meer:
- corticosteroïden
- actuele retinoïden
- synthetische vitamine D
- salicylzuur
- verzachtende middelen
Het aanbrengen van crèmes en zalven die een of meer van deze ingrediënten bevatten, kan:
- verminderen ontstekingen
- langzame groei van huidcellen
- kalmeert de huid
- verminderen uitdroging en barsten
- jeuk verbeteren
Verschillende plaatselijke behandelingen zijn verkrijgbaar bij een apotheker of kunnen online worden gekocht, met of zonder recept.
Het is het beste om eerst een arts of apotheker te raadplegen voordat u een plaatselijke behandeling kiest, aangezien sommige beter bij een persoon passen dan bij andere. In bepaalde gevallen is er mogelijk niet voldoende wetenschappelijk bewijs om te bevestigen dat ze veilig zijn om te gebruiken of te werken.
Systemische behandelingen
Sommige orale of geïnjecteerde medicijnen die het hele lichaam beïnvloeden, kunnen helpen bij de behandeling van matige tot ernstige plaque psoriasis.
Voorbeelden van deze systemische medicatie zijn:
- cyclosporine
- acitretine
- methotrexaat
De impact van een systemische therapie hangt af van wat het is, maar de effecten omvatten waarschijnlijk het verminderen van ontstekingen en het veranderen van de manier waarop het immuunsysteem werkt. Een arts zal controleren op eventuele bijwerkingen die kunnen optreden.
Biologics
Deze medicijnen beïnvloeden het immuunsysteem en richten zich op de onderliggende oorzaak van psoriasis. Een reeks biologische geneesmiddelen is op recept verkrijgbaar.
Een arts kan een van deze geneesmiddelen voorschrijven als een persoon matige tot ernstige symptomen van plaque psoriasis heeft.
Fototherapie
Fototherapie maakt gebruik van natuurlijk of kunstlicht om de symptomen te verminderen.
De behandeling kan bestaan uit:
- gecontroleerde blootstelling aan zonlicht
- blootstelling aan UVB-licht in een lichtbak
- PUVA, dat medicatie combineert met blootstelling aan UVA
Lasertherapie heeft tot doel huidvlekken te verbreken door rechtstreeks op huidlaesies te richten.
Lees hier meer over excimer Xtrac-lasertherapie voor psoriasis.
Levensstijl en natuurlijke therapieën
Huidverzorgingstips die kunnen helpen zijn:
- Elke dag een kort bad nemen of douchen in warm maar niet heet water.
- Het gebruik van koolteer of hypoallergene producten zoals een arts of apotheker aanbeveelt.
- Zachtjes wassen met de handen in plaats van te schrobben met een spons om irritatie te voorkomen.
- Hydraterend met een dik hypoallergeen verzachtend middel binnen 5 minuten na het baden.
Andere lifestyle-tips zijn:
- het vermijden van alcohol en tabak
- stress waar mogelijk vermijden
- genoeg slaap krijgen
Mensen met psoriasis hebben vaak een vitamine D-tekort. Hoewel gecontroleerde blootstelling aan de zon de symptomen kan verbeteren, is er onvoldoende bewijs om het gebruik van vitamine D-supplementen voor psoriasis te ondersteunen.
Een studie uit 2018 merkte op dat er enig bewijs is dat het gebruik van de volgende aanvullende of alternatieve remedies kan helpen:
- indigo naturalis
- curcumine, aanwezig in kurkuma
- veranderingen in het dieet
- visolie
- meditatie
- acupunctuur
Mensen moeten eerst met hun arts praten voordat ze een van deze proberen.
Outlook
Plaque psoriasis is een veel voorkomende aandoening die mensen vaak kunnen behandelen met plaatselijke behandelingen. Als de symptomen aanhouden of ernstig worden, zijn er andere behandelingen beschikbaar die kunnen helpen bij het beheersen van psoriasis.
Iedereen die nieuwe of verslechterende huidveranderingen opmerkt of die gewrichtspijn of andere symptomen begint te krijgen, moet een arts raadplegen.
