Wat u moet weten over hernia's na een keizersnede

Een hernia is een zeldzame complicatie van een keizersnede, ook wel een keizersnede genoemd. Als u zich bewust bent van de tekenen en symptomen, kan dit mensen helpen om de juiste medische behandeling te krijgen.

Een hernia die optreedt na een operatie wordt een incisionele hernia genoemd. De C-sectie is een chirurgische ingreep die een zwakte in de buikwand kan veroorzaken. Een hernia treedt op wanneer een deel van de darmen of maag door dit verzwakte gebied naar buiten steekt, waardoor een uitstulping ontstaat.

In dit artikel leggen we uit hoe u een hernia identificeert na een keizersnede. We dekken ook de risicofactoren, behandeling en herstel.

Symptomen van een hernia na een keizersnede

Een langzaam toenemende pijn in de maag kan een symptoom zijn van een beknelde hernia.

Het primaire symptoom van een incisionele hernia is een ongebruikelijke uitstulping nabij of gehecht aan de plaats van de chirurgische incisie. De uitstulping kan zo klein zijn als een druif, maar ook heel groot. Een hernia kan in de loop van de tijd van positie veranderen of groeien.

Soms kan een persoon alleen een hernia voelen, maar vaak is het mogelijk om een ​​zichtbare uitstulping te zien als je naar de maag kijkt. De bult heeft meestal dezelfde kleur als de huid.

Hernia kan vele jaren na de operatie ontstaan. Als dit het geval is, kan het individu een uitstulping opmerken langs een zwak litteken.

Soms raakt een hernia bekneld of vernauwd. Dit kan gebeuren als hernia-weefsel bekneld raakt of wordt opgesloten. Een beknelde hernia zal de bloedtoevoer naar vitale organen in de maag, inclusief de darmen, afsnijden.

De symptomen van een beknelde hernia zijn onder meer:

• langzaam intensiverende pijn in de maag
• gevoeligheid of pijn op of nabij de hernia
• misselijkheid en overgeven
• roodheid en zwelling van de maag

Een beknelde hernia is een medisch noodgeval.Iedereen die pijn of gastro-intestinale problemen ervaart na een keizersnede, moet naar de eerste hulp gaan.

Komen hernia's vaak voor na een keizersnede?

Hernia's na een keizersnede zijn zeldzaam.

Een studie uit 2014 onder 642.578 vrouwen in Australië wees uit dat slechts 0,2 procent van de deelnemers een hernia-reparatie nodig had. De kans op een herniahersteloperatie nam toe met het aantal keizersneden.

Een ander onderzoek uit 2014 onder vrouwen in Denemarken schatte dat 0,2 procent van de vrouwen met een keizersnede binnen 10 jaar een herniaherstel nodig had. Het risico was hoger in de eerste 3 jaar na de geboorte.

Diagnose

Een arts zou gewoonlijk een hernia moeten kunnen diagnosticeren door het gebied te onderzoeken. Soms is een hernia alleen zichtbaar in bepaalde posities of bij hoesten, dus een arts kan de incisie aanraken en de persoon vragen voorover te buigen of te hoesten.

Behandeling

Een algemene anesthesie is vereist voor het verwijderen van een hernia in noodgevallen.

Wanneer een hernia bekneld raakt, is een spoedoperatie nodig.

Een persoon kan ook behandeling nodig hebben voor de bijwerkingen van een complexe hernia, waaronder mogelijk darmperforaties of infecties. Mogelijk hebben ze een aanvullende operatie, antibiotica of monitoring in het ziekenhuis nodig.

Zelfs als een hernia nog niet is bekneld, raden de meeste artsen toch aan om deze te verwijderen om dit in de toekomst te voorkomen. Dit type operatie wordt electieve operatie genoemd en mensen kunnen dit op hun gemak plannen.

Noodverwijdering van hernia vereist algemene anesthesie. De persoon zal volledig in slaap zijn en zich niet bewust zijn van wat er gebeurt. Soms kan lokale anesthesie voldoende zijn voor electieve herniaverwijdering, afhankelijk van de hernia en de locatie. Bij lokale anesthesie is het individu wakker, maar het gebied rond de hernia is verdoofd.

Een chirurg kan de hernia-verwijdering uitvoeren via een snee in de maag of een kijkoperatie, ook wel laparoscopische chirurgie genoemd. Bij laparoscopische chirurgie wordt een kleine incisie gebruikt, vaak in de navel. Deze incisies hebben de neiging sneller te genezen en een sneller herstel mogelijk te maken.

Het is belangrijk om de relatieve voordelen van elk type operatie met een arts te bespreken. In sommige gevallen kan de hernia alleen via een grote incisie worden behandeld.

Herstel

De meeste mensen herstellen snel van een herniahersteloperatie. Tenzij de hernia groot of complex was, kunnen ze meestal rondlopen en naar huis gaan op de dag van de operatie. Het ervaren van pijn en gevoeligheid na de procedure is normaal.

Actief blijven na een operatie kan de genezing helpen versnellen en het risico op complicaties zoals bloedstolsels verminderen.

Mensen moeten hun arts waarschuwen als ze koorts krijgen, overmatig bloeden opmerken of extreme pijn ervaren.

Mensen die op kantoren werken, kunnen meestal binnen een week of twee weer aan het werk. Degenen die in fysiek zwaardere omgevingen werken, moeten mogelijk langer wachten. Een arts zal vóór de operatie de hersteltijd en beperkingen met het individu bespreken.

Risicofactoren

Meerdere C-secties kunnen een risicofactor zijn voor een hernia.

Bepaalde factoren vergroten de kans dat iemand na een keizersnede een incisionele hernia krijgt.

Het risico op een hernia is groter bij vrouwen met meerdere keizersnedes. Volgens een onderzoek uit 2014 maakt het hebben van twee C-secties een hernia drie keer zo waarschijnlijk, terwijl het hebben van vijf C-secties het risico verzesvoudigt.

Een hernia kan op elk moment na de keizersnede optreden, maar is waarschijnlijker in de 3 jaar na de operatie.

Mensen met een voorgeschiedenis van een hernia in de buik hebben meer kans op een hernia na een keizersnede, omdat er mogelijk een bestaande zwakte in de buikwand is. Omdat hernia's zeldzaam zijn, heeft geen recent onderzoek een direct verband aangetoond tussen eerdere hernia's en de waarschijnlijkheid van een extra hernia.

Het is belangrijk om risicofactoren met een arts te bespreken. Mensen die eerder een herniaoperatie hebben ondergaan, moeten ervoor zorgen dat hun arts hiervan op de hoogte is.

Complicaties

In sommige gevallen kan een kleine hernia vanzelf genezen. Er bestaat echter een risico dat de hernia bekneld raakt of bekneld raakt, dus het is essentieel om medische hulp in te roepen.

De belangrijkste complicatie van een hernia is wurging, wat levensbedreigend kan zijn. Het kan problemen veroorzaken zoals:

• geperforeerde darmen
• blokkades in de darmen
• inwendige bloedingen
• vocht in de buikholte

Sommige mensen raken in shock als ze een beknelde hernia ervaren. Mensen die wachten op een electieve operatie voor een hernia, moeten hun arts vragen naar de waarschuwingssignalen en symptomen van een beknelde hernia. Als ze een van deze symptomen ervaren, moeten ze medische noodhulp zoeken.

Outlook en herhalingspercentage

Chirurgische reparatie van hernia's na een keizersnede is meestal effectief, maar mensen moeten de mogelijkheid van herhaling met een arts bespreken.

Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) hebben mensen die een vaginale bevalling proberen na een eerdere keizersnede een kans van 60-80 procent op succes. Daarom kan een persoon die zich zorgen maakt over het ervaren van een andere hernia, liever een operatie vermijden en in plaats daarvan een vaginale bevalling proberen.

Hernia's zijn zeldzaam na een keizersnede, dus er zijn weinig gegevens beschikbaar over de mate van herhaling. Het is niet te voorspellen of iemand een nieuwe hernia zal krijgen.

Met de juiste zorg herstelt de meerderheid van de mensen van een littekenbreuk na een keizersnede. De meesten zullen in staat zijn om gezonde volgende geboorten te krijgen, en vaginale bevalling is misschien mogelijk.