Statistieken over de overlevingskansen van borstkanker per stadium
Borstkanker is een veel voorkomende vorm van kanker. Het treft meestal vrouwen, maar kan ook voorkomen bij mannen. In het verleden was het bijna altijd dodelijk. Dankzij medische vooruitgang kunnen de meeste mensen met een vroege diagnose echter een effectieve, levensreddende behandeling krijgen.
Borstkanker is de tweede meest voorkomende doodsoorzaak bij vrouwen in de Verenigde Staten, na longkanker.
Volgens de American Cancer Society (ACS) zal 90% van de mensen die de diagnose borstkanker krijgen, nog minstens 5 jaar leven. Dit omvat alle soorten borstkanker in elk stadium van de diagnose.
Het overlevingspercentage voor mensen die in de vroege stadia (of gelokaliseerde kanker) de diagnose borstkanker krijgen, is 99%.
Meer dan 3,1 miljoen vrouwen in de VS hebben een voorgeschiedenis van borstkanker. Voortdurende vooruitgang in de behandeling helpt de overlevingskansen en kwaliteit van leven van mensen met borstkanker te verbeteren.
Borstkanker kan op elke leeftijd ontstaan, maar het risico neemt toe naarmate mensen ouder worden. In de VS is de gemiddelde leeftijd bij diagnose 61 jaar. Mannen krijgen meestal een diagnose in de leeftijd van 60-70 jaar.
Outlook
Het krijgen van een diagnose van borstkanker kan een uitdaging zijn. Sommige mensen voelen zich misschien overweldigd en hebben een gevoel van onwerkelijkheid of gevoelloosheid, terwijl ze weten dat ze beslissingen moeten nemen.
Vaak is het eerste dat iemand wil weten wanneer hij of een geliefde een diagnose krijgt, wat zijn overlevingskansen zijn.
Gezondheidsautoriteiten geven statistieken uit die laten zien hoeveel mensen volledig zullen herstellen en hoe lang iemand kan verwachten te leven.
Het is echter de moeite waard om de volgende punten in gedachten te houden bij het overwegen van deze statistieken:
- De cijfers tonen de gemiddelde ervaring van iedereen met een diagnose, niet individuele gevallen.
- Uit cijfers blijkt vaak dat een bepaald percentage mensen nog minstens 5 jaar zal leven, maar veel mensen leven veel langer.
- De behandeling verbetert snel, maar de huidige schattingen - gebaseerd op gegevens die zijn verzameld in de periode 2008-2014 - geven mogelijk niet weer hoe recente verbeteringen de overlevingskansen zouden kunnen verhogen.
- De schattingen maken geen onderscheid tussen soorten kanker. Sommige kankers groeien langzamer, waardoor de kans op een effectieve behandeling groter wordt. Andere kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn tot de latere stadia, wanneer het moeilijker te behandelen is.
- Bij de schattingen wordt geen rekening gehouden met individuele factoren, zoals leeftijd, algehele gezondheid, hormoonreceptorstatus of toegang tot en betaalbaarheid van gezondheidszorg.
Door deze statistieken en iemands situatie met een arts te bespreken, kan worden verduidelijkt wat deze bevindingen voor het individu betekenen.
5-jaars overlevingspercentages per fase
Volgens de American Society of Clinical Oncology (ASCO) is het gemiddelde overlevingspercentage van 5 jaar voor mensen met invasieve borstkanker 90%. Invasieve borstkanker is elke vorm van kanker die zich al heeft verspreid of zich waarschijnlijk zal verspreiden.
De ACS splitst de overlevingskansen van 5 jaar als volgt op in fasen:
Gelokaliseerd: er is een kans van 99% om nog minstens 5 jaar te leven als de persoon een diagnose krijgt voordat de kanker zich heeft verspreid. Volgens ASCO krijgt 62% van alle mensen in dit stadium een diagnose.
Regionaal: als kanker is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren of ander weefsel, heeft de persoon een totale kans van 85% om nog 5 jaar of langer te leven.
Veraf: Ook bekend als uitgezaaide borstkanker, als kanker zich heeft verspreid naar andere organen, zoals de longen of lever, is er een totale kans van 27% om nog minstens 5 jaar te leven. Ongeveer 6% van de mensen krijgt in dit stadium een diagnose.
Cijfers voor de VS suggereren dat in 2019 62.930 vrouwen en 2.670 mannen de diagnose borstkanker zullen krijgen. Statistieken voorspellen ook dat er 42.260 sterfgevallen als gevolg van borstkanker zullen zijn, waarvan 41.760 vrouwen en 500 mannen.
5-jaars overlevingskansen voor mannen
Minder dan 1% van de gevallen van borstkanker ontwikkelt zich bij mannen.
Mannen hebben een kans van 1 op 833 om borstkanker te krijgen. Witte mannen hebben een 100 keer lagere kans op borstkanker dan blanke vrouwen. Het risico is 70 keer lager bij zwarte mannen dan bij zwarte vrouwen.
De vroege symptomen kunnen bij mannen moeilijker te herkennen zijn en slechts 47% krijgt in dit stadium een diagnose.
Als gevolg hiervan zijn de 5-jaarsoverlevingsstatistieken voor mannen iets lager dan voor vrouwen:
- Gelokaliseerde kanker: 100%
- Regionaal: 75-87%
- Afstand: 25%
Het totale overlevingspercentage voor mannen is 84%.
Lees meer over borstkanker bij mannen.
Overlevingspercentages van 10 jaar
Gemiddeld 83% van de mensen bij wie de diagnose borstkanker wordt gesteld, leeft 10 jaar of langer.
Voor deze periode zijn er echter minder statistieken of details beschikbaar.
Factoren die de vooruitzichten beïnvloeden
Verschillende factoren zijn van invloed op hoe lang iemand kan verwachten te leven als hij borstkanker heeft.
Tijdens de diagnostische procedure verzamelt een arts informatie over hoever de kanker zich heeft verspreid en welk type kankercellen aanwezig zijn.
Deze factoren zijn van invloed op de manier waarop de kanker zich zal gedragen en hoe deze op verschillende soorten behandelingen zal reageren.
Stadium
Factoren die kunnen helpen bij het bepalen van de fase zijn onder meer:
- de grootte van de tumor
- als het zich heeft verspreid naar nabijgelegen weefsel of lymfeklieren
- als kanker aanwezig is in andere delen van het lichaam
Er zijn verschillende manieren om kanker een stadium te geven, maar ze beschrijven allemaal hoeveel van het lichaam het heeft aangetast.
Over het algemeen geldt dat hoe minder het zich heeft verspreid, hoe gemakkelijker het te behandelen is. Het stadium van borstkanker bij de diagnose is een van de belangrijkste factoren bij het voorspellen van overlevingskansen.
Metastatische borstkanker verwijst naar borstkanker die zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam. Lees hier meer.
Type
Er zijn verschillende soorten borstkanker en verschillende manieren om ze te beschrijven.
Een onderscheid dat artsen maken, is of een kanker in situ of invasief is. Ze kunnen ook een kanker beschrijven op basis van waar het begint.
In situ
Dit is kanker die zich niet heeft verspreid. Het is ook bekend als stadium 0-kanker.
Het kan zich in de toekomst wel of niet verspreiden. Een arts zal vaak een behandeling aanbevelen, omdat ze niet weten welke gevallen zich zullen verspreiden. Ductaal carcinoom in situ is een bekend voorbeeld van dit type.
Invasief
Dit is kanker die zich naar andere delen van de borst is gaan verspreiden. Invasief ductaal carcinoom is de meest voorkomende vorm van borstkanker. Het begint in de melkkanalen en verplaatst zich naar het omringende weefsel.
Andere veel voorkomende typen zijn onder meer lobulair carcinoom, dat ook in situ of invasief kan zijn. Deze soorten hebben invloed op de klieren die melk produceren.
Inflammatoire borstkanker
Dit is een minder vaak voorkomend type, goed voor 1 à 5% van de gevallen. Het gaat meestal niet om een knobbel. Dit maakt het moeilijker om een diagnose te stellen.In ongeveer 1 op de 3 gevallen zal de diagnose in de latere stadia plaatsvinden, waardoor een effectieve behandeling moeilijk wordt.
Cijfers
Artsen beoordelen kankercellen op een schaal van 1 tot 3. Het cijfer geeft aan hoeveel verschil er is tussen de kankercellen van een individu en hun gezonde cellen. Het geeft ook aan hoe snel de kankercellen lijken te groeien.
Graad 1-cellen groeien gewoonlijk langzamer en verspreiden zich minder snel, en er is een grotere kans op een effectieve behandeling.
Eiwitten en hormonen
Bepaalde eiwitten en hormonen in het lichaam kunnen iemands vooruitzichten beïnvloeden. Iemands kennen HER2 status en hormoonreceptorstatus kunnen een arts helpen de juiste behandeling aan te bevelen.
HER2
Bij ongeveer 1 op de 4 gevallen van borstkanker is een gen bekend als HER2 maakt teveel van de HER2 eiwit. Dit kan de kans vergroten dat kanker zich verspreidt, groeit of terugkeert.
Er zijn medicijnen beschikbaar om borstkanker met deze functie te behandelen.
De dokter zal die van de persoon bespreken HER2 status en wat het betekent, en zij zullen een behandelplan opstellen dat hiermee rekening houdt.
Hormoonreceptorstatus
Bij sommige soorten borstkanker kunnen hormoongerelateerde kenmerken de kans op groei en verspreiding beïnvloeden. Het kennen van de hormoonreceptorstatus van een persoon kan van invloed zijn op hun behandelingsopties en vooruitzichten.
Hormoonreceptor-positief: deze kankers reageren op therapie die de werking van hormonale mechanismen beïnvloedt.
Triple-positieve kankers: medicijnen die zich richten op oestrogeen, progesteron of HER2 kan helpen.
Triple-negatieve en hormoonreceptor-negatieve kankers hebben geen hormonale of HER2 betrokkenheid, dus ze zullen niet reageren op behandelingen die gericht zijn op hormonen of HER2.
Dit kan het vooralsnog moeilijker maken om deze soorten te behandelen. Onderzoekers zijn echter op zoek naar therapieën met een effectieve respons.
Vooruitzichten verbeteren
De vooruitzichten voor veel soorten borstkanker zijn goed, vooral als een persoon in de vroege stadia een diagnose krijgt.
Een manier om borstveranderingen te detecteren die mogelijk moeten worden behandeld, is door regelmatig te worden gescreend.
Het American College of Physicians moedigt vrouwen aan om vanaf de leeftijd van 40 jaar met hun arts te praten over screening. Vrouwen met een gemiddeld risico moeten vanaf de leeftijd van 50-74 jaar elke 2 jaar een mammogram laten maken.
Andere autoriteiten, zoals de ACS, doen andere aanbevelingen. De situatie zal voor elke persoon anders zijn. De arts kan de persoon helpen een plan uit te werken dat bij hem of haar past.
Hoe eerder iemand een diagnose krijgt, hoe groter de kans dat hij een effectieve behandeling krijgt. Effectieve behandeling betekent meestal een langer vooruitzicht.
