Is het een hartaanval of brandend maagzuur?
Iedereen die zich zorgen maakt over pijn op de borst, moet niet wachten om dringende medische zorg te krijgen. Ze moeten onmiddellijk een ambulance bellen, vooral als de pijn onverklaard, plotseling of ernstig is.
Hartaanvalpijn treedt op wanneer een van de slagaders die het hart voeden, geblokkeerd raakt. Angina is een vergelijkbare pijn op de borst die wordt veroorzaakt wanneer deze slagaders worden vernauwd door een hartaandoening.
Maagzuur is een brandende pijn die vaak in de bovenbuik of onderborst wordt gevoeld. Het wordt veroorzaakt doordat maagzuur terug de voedselpijp in gaat.
Maagzuur en pijn bij een hartaanval kunnen vergelijkbaar zijn. Als iemand twijfelt of pijn een hartaanval is, moet hij altijd een ambulance bellen. Als het een hartaanval is, kan snelle medische zorg levensreddend zijn.
Wat is een hartaanval?
Is het een hartaanval? Bel bij twijfel een ambulance.
Een hartaanval is een gebeurtenis die wordt veroorzaakt door een ziekte in de kransslagaders. Deze bloedvaten voorzien het hart van bloed en houden het in leven met energie en zuurstof.
Wanneer coronaire hartziekte een verminderde bloedtoevoer naar een deel van de hartspier veroorzaakt, is dit een hartaanval.
Een hartaanval kan ertoe leiden dat het hart stopt. Dit wordt een hartstilstand genoemd. Iemand met een hartstilstand reageert niet en heeft geen polsslag.
Artsen gebruiken de term "acuut coronair syndroom" of ACS ook om te praten over een hartaanval en andere ernstige hartproblemen zoals onstabiele angina pectoris.
Symptomen van een hartaanval
Hartaanvallen komen vaak - maar niet altijd - voor met klassieke symptomen:
- pijn op de borst die vaak wordt omschreven als druk, knijpen, zwaar gevoel, benauwdheid, volheid of pijn
- pijn op de borst die aanvoelt als een heel zwaar gewicht dat tegen de borst drukt
- pijn kan komen en gaan, maar duurt langer dan een paar minuten
Niet alle hartaanvallen geven dezelfde symptomen. De symptomen kunnen mild of ernstig zijn, en sommige mensen ervaren helemaal geen symptomen.
De pijn op de borst of het ongemak is meestal centraal of centraal links, maar dat is misschien niet zo. De pijn kan zich verspreiden naar andere gebieden. Het kan een of beide armen, de nek, kaak of boven- of middenrug aantasten.
Een hartaanval gaat vaak gepaard met andere symptomen:
- uitbreken in een koud zweet
- kortademig zijn
- misselijk of misselijk voelen
- braken
- zich erg moe voelen of geen energie hebben
- duizelig of licht in het hoofd voelen
Mensen die mogelijk minder snel symptomen zullen krijgen bij een hartaanval, zijn onder meer ouderen en mensen met diabetes. Deze mensen kunnen echter nog andere symptomen vertonen, zoals kortademigheid.
Wat is angina pectoris?
Angina is een soort pijn op de borst die lijkt op de pijn van een hartaanval.
In plaats van dat de verminderde bloedtoevoer naar het hart wordt veroorzaakt door een verstopping van de kransslagader, wordt dit in plaats daarvan veroorzaakt door een vernauwing van het bloedvat.
Mensen met angina hebben een groter risico op een hartaanval. Iedereen met angina pectoris moet onder medische zorg staan en alert zijn op dit risico.
De meest voorkomende vorm van angina pectoris is tijdelijke pijn die verdwijnt na rust of medicatie. Dit heet stabiele angina. Instabiele angina verhoogt het risico op een hartaanval.
Wat is brandend maagzuur?
Maagzuur is een symptoom, geen ziekte.
Het is het gevoel, meestal van brandende pijn, veroorzaakt door zure reflux.Zure reflux is de inhoud van de maag die terug in de voedselpijp spat.
Maagzuur is op geen enkele manier gerelateerd aan het hart. De verwarring komt van de locatie van de pijn, op de borst.
De maag produceert slijm om het slijmvlies te beschermen tegen het zuur dat het gebruikt om de spijsvertering te bevorderen.
De voedselpijp mist deze bescherming, dus zure reflux kan de voering beschadigen. Voor veel mensen veroorzaakt zure reflux dergelijke schade echter niet.
Waarom mensen met zure reflux pijn ervaren, wordt niet volledig begrepen. Zuurgevoelige zenuwen kunnen betrokken zijn bij het veroorzaken van de pijn.
Maagzuur symptomen
Maagzuur zorgt voor een branderig gevoel in de slokdarm.
Deze brandende pijn treedt meestal net boven de maag op. Het zuur kan ook hoger reiken, mogelijk zelfs tot aan de achterkant van de mond.
Andere symptomen van zure refluxziekte kunnen samengaan met brandend maagzuur. Dit kunnen misselijkheid, een opgeblazen gevoel en boeren zijn.
Verschillen tussen symptomen van brandend maagzuur en een hartaanval
Het kan soms moeilijk zijn om te weten of de symptomen het gevolg zijn van een hartaanval of brandend maagzuur. Artsen vinden het vaak moeilijk om een diagnose te stellen op basis van de symptomen en vertrouwen op tests.
Soms vinden zelfs artsen hun symptomen moeilijk te begrijpen. Een arts aan Harvard heeft bijvoorbeeld zijn verhaal over hartaandoeningen verteld.
Hij had een brandend symptoom in zijn bovenbuik wanneer hij trainde, maar behandelingen voor brandend maagzuur hielpen niet.
Pas toen hij buiten adem raakte en niet verder kon, zocht hij medische hulp. Tests brachten hartaandoeningen aan het licht die bijna een hartaanval veroorzaakten.
Het belangrijkste verschil tussen symptomen is dat:
- Maagzuur is meestal erger na het eten en tijdens het liggen, maar een hartaanval kan ook na een maaltijd optreden.
- Maagzuur kan worden verlicht door medicijnen die het zuurgehalte in de maag verlagen.
- Maagzuur veroorzaakt geen algemenere symptomen, zoals kortademigheid.
- Een hartaanval veroorzaakt geen opgeblazen gevoel of oprispingen, maar dit kan gebeuren bij brandend maagzuur.
Wanneer moet je een dokter bellen?
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zeggen dat iedereen met de volgende symptomen onmiddellijk 911 moet bellen:
- Pijn of ongemak op de borst, zoals druk, knijpen, pijn of volheid die langer dan een paar minuten aanhoudt of die weggaat en weer terugkomt
- Pijn of ongemak in andere delen van het lichaam, bijvoorbeeld een of beide armen, rug, kaak, nek of maag
- Kortademigheid, voor of met ongemak op de borst
- Koud zweet
- Misselijkheid en duizeligheid
- Andere tekenen: zich ongewoon moe voelen
Al deze symptomen kunnen zowel mannen als vrouwen treffen, maar:
- vrouwen hebben meer kans op kaakpijn, misselijkheid en braken, en andere symptomen
- pijn op de borst is waarschijnlijk een dominant symptoom bij mannen
Als er een vermoeden bestaat van een hartaanval, is het belangrijk om snel naar een eerstehulpafdeling te gaan.
Wanneer moet u een arts raadplegen voor brandend maagzuur
Mensen die zure reflux ervaren, moeten een afspraak maken om een arts te raadplegen als:
- de toestand houdt enige tijd aan
- voedsel "stokken" in de keel
- er is moeite met eten
- gewichtsverlies
- er zit bloed in de ontlasting
- er is moeite met ademhalen of slikken
Aanhoudende blootstelling aan maagzuur kan schade aan de slokdarm veroorzaken.
Dit kunnen ook tekenen zijn van een ernstiger aandoening, zoals gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), kanker of een maagzweer.
Behandeling voor een hartaanval
Onmiddellijke behandeling kan zijn:
- aspirine om te voorkomen dat het bloed stolt
- nitroglycerine om de doorbloeding te verbeteren
- zuurstof therapie
- behandeling voor pijn op de borst
Spoedeisende artsen zullen de symptomen overwegen, de patiënt onderzoeken en enkele tests uitvoeren.
Diagnose
Tests voor een hartaanval kunnen zijn:
- ECG: dit traceert de hartslag en het ritme van het hart door de elektrische activiteit te meten die van de bovenkant naar de onderkant van het hart beweegt.
- Stresstesten: dit omvat het bewaken van het hart, de ademhaling en de symptomen tijdens het trainen op een loopband.
- Echocardiografie: "Echo" kijkt naar het hart met behulp van echografie.
- Röntgenfoto's, bloedonderzoeken en ander onderzoek, zoals het doorgeven van een kleurstof in de hartcirculatie: dit wordt angiografie genoemd.
Behandelingsopties
Percutane coronaire interventie is een vorm van behandeling. Een arts zal vernauwde slagaders mechanisch openen door een kleine katheter door een bloedvat te halen, meestal in de lies.
Een apparaat, zoals een ballon, wordt gebruikt om de vernauwde slagader te verwijden en de doorstroming er doorheen te verbeteren. Een gaasbuis, ook wel een stent genoemd, kan op zijn plaats worden gelaten om het vat open te houden.
Geneesmiddelen die bekend staan als fibrinolytische of trombolytische middelen zijn een andere behandelingsoptie voor een hartaanval. Deze medicijnen worden gebruikt om stolsels af te breken.
Andere geneesmiddelen kunnen worden voortgezet om verdere stollingsgebeurtenissen te voorkomen, waaronder bloedverdunners zoals aspirine en heparine.
Chirurgische opties kunnen een bypass-transplantaat van de kransslagader omvatten. Hier transplanteert een chirurg een nieuw bloedvat uit een ander deel van het lichaam om de geblokkeerde kransslagader te omzeilen
Mensen die een hartaanval hebben gehad, zullen ook worden aangespoord om langetermijninspanningen te doen om hun risico op toekomstige problemen te verkleinen.
Dit kunnen levensstijlveranderingen zijn, zoals:
- na een gezond dieet met weinig vet en suiker
- regelmatige lichaamsbeweging krijgen
- vermijden of stoppen met roken
- een gezond gewicht behouden
Er kan intensievere hulp zijn bij dergelijke veranderingen van een programma dat bekend staat als hartrevalidatie.
Behandeling voor brandend maagzuur
De diagnose van brandend maagzuur is door een combinatie van:
- Evaluatie van de symptomen: de arts zal vragen wanneer, hoe vaak en hoelang ze optreden, hoe ernstig ze zijn en hoe het probleem varieert en reageert op maaltijden, de houding van de persoon, enzovoort.
- Reactie op behandeling: hier wordt gekeken hoe symptomen reageren op behandelingen die zuur in de maag onderdrukken.
- Beeldvorming van de voedselpijp: een camera die bekend staat als een endoscoop kan worden gebruikt om eventuele schade aan de voering van de voedselpijp te zien.
- pH-testen van de voedselpijp: hiermee kan de zuurgraad worden gemeten.
De behandeling hangt af van de oorzaak.
Het kan zijn:
- medicijnen gebruiken om het zuur te neutraliseren of de productie te verminderen
- veranderingen in levensstijl, bijvoorbeeld door kleinere, frequentere maaltijden te eten
- het vermijden van voedsel dat terugvloeiing veroorzaakt
- 2 tot 3 uur voor het slapengaan niet eten
- een gezond gewicht behouden
- niet roken
Het verhaal van het individu over de symptomen is vaak voldoende om een diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven. Als de behandeling niet werkt, moet de persoon verder advies inwinnen.
Lees meer over de waarschuwingssignalen van een hartaanval.
Vraag:
Als een persoon tekenen begint te voelen die op een hartaanval kunnen duiden, hoe lang hebben ze dan om te beslissen wat ze moeten doen en om naar het ziekenhuis te gaan?
EEN:
Ze moeten onmiddellijk 911 bellen als ze denken dat ze tekenen van een hartaanval hebben.
Gerhard Whitworth, RN Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
