Hoe kan een orthodontische behandeling helpen?
Orthodontie is een tak van de tandheelkunde die malocclusie behandelt, een aandoening waarbij de tanden niet correct gepositioneerd zijn als de mond gesloten is. Dit resulteert in een onjuiste beet.
Een orthodontist is gespecialiseerd in het recht maken van de tanden.
De behandeling kan cosmetisch zijn om het uiterlijk van een persoon te verbeteren, maar is vaak ook gericht op het verbeteren van de orale functie.
Soorten behandelingen
Een orthodontist kan werkzaamheden uitvoeren waarbij het volgende wordt beoogd:
- brede openingen tussen de tanden dichten
- het uitlijnen van de toppen van de tanden
- rechtzetten van scheve tanden
- verbetering van het spraak- of kauwvermogen
- het stimuleren van de gezondheid van tandvlees en tanden op de lange termijn
- het voorkomen van langdurige overmatige slijtage of trauma van de tanden
- een ongepaste beet behandelen
Behandeling kan het uiterlijk van de tanden verbeteren, maar het kan ook leiden tot een betere kauw- en spraakfunctie en in sommige gevallen de tanden helpen beschermen tegen beschadiging of bederf.
Om deze doelen te bereiken, gebruikt de orthodontist een reeks medische tandheelkundige hulpmiddelen, waaronder hoofddeksels, platen en beugels.
Apparaten
Orthodontische apparaten kunnen worden vastgezet of verwijderd.
Vaste toestellen
Dit zijn de meest gebruikte apparaten in de orthodontie. Ze worden gebruikt wanneer precisie belangrijk is.
Een persoon kan normaal eten met vaste apparaten, maar sommige soorten voedsel en dranken moeten worden vermeden, zoals koolzuurhoudende dranken, harde snoepjes, kauwgom en ander plakkerig voedsel.
Mensen die aan contactsporten deelnemen, moeten het hun orthodontist vertellen, omdat ze mogelijk speciale tandvleesbeschermers nodig hebben.
Voorbeelden van vaste orthodontische apparaten zijn:
Een beugel
Deze bestaan uit beugels, draden en banden. Banden worden stevig om de tanden bevestigd en dienen als ankers voor het apparaat, terwijl beugels meestal aan de voorkant van de tanden worden bevestigd.
Draden in de vorm van een boog lopen door de beugels en worden aan de banden vastgemaakt. Terwijl de boogdraad wordt aangetrokken, wordt er spanning op de tanden uitgeoefend. Hierdoor worden ze na verloop van tijd in de juiste positie gebracht.
Follow-up omvat maandelijkse bezoeken om de beugel aan te passen of aan te halen. De behandeling kan enkele maanden tot een aantal jaren duren.
Zowel heldere als gekleurde bretels zijn beschikbaar.
Houders met vaste ruimte
Als een kind een melktand verliest, zal een plaatshouder voorkomen dat de twee tanden aan weerszijden van de ruimtes erin bewegen totdat de volwassen tand erdoor komt. Een band is bevestigd aan een van de tanden naast de ruimte, en een draad gaat van de band naar de andere tand.
Verwijderbare plaatshouders
Dit zijn een alternatief voor plaatshouders met een vaste plaats.
Speciale vaste toestellen
Deze kunnen helpen bij het beheersen van tongstoten of duimzuigen. Ze kunnen zich ongemakkelijk voelen, vooral tijdens het eten, en daarom worden ze alleen gebruikt als dat nodig is.
Verwijderbare orthodontische apparaten
Deze kunnen worden gebruikt om kleine problemen te behandelen, zoals het voorkomen van duimzuigen of het corrigeren van licht scheve tanden.
Het apparaat mag alleen worden verwijderd tijdens het schoonmaken, eten of flossen. Soms adviseert de orthodontist de patiënt om ze tijdens bepaalde activiteiten, zoals het spelen van een blaasinstrument of fietsen, te verwijderen.
Voorbeelden van verwijderbare apparaten zijn:
Aligners: dit alternatief voor beugels kan handig zijn voor volwassenen. Ze zijn vrijwel onmerkbaar voor andere mensen en kunnen worden verwijderd om de tanden te poetsen, te flossen of te eten. Een aligner wordt 2 tot 3 weken gebruikt en daarna vervangen door een strakkere.
Hoofddeksel: een riem om de achterkant van het hoofd is bevestigd aan een metalen draad aan de voorkant, of gezichtsboog. Het doel is om de groei van de bovenkaak te vertragen en de achterste tanden op hun plaats te houden terwijl de voorste worden teruggetrokken.
Lip- en wangbumpers: deze zijn speciaal gemaakt om de druk van de wangen of lippen op de tanden te verlichten.
Palatale expander: dit apparaat is ontworpen om de boog van de bovenkaak breder te maken. Het bestaat uit een plastic plaat met schroeven die op het gehemelte of op het gehemelte wordt geplaatst. De schroeven oefenen druk uit op de gewrichten in de botten en dwingen ze naar buiten. Dit vergroot het gebied in het gehemelte.
Retainers: deze worden na de behandeling gebruikt om te voorkomen dat de tanden terugkeren naar hun oorspronkelijke posities. Indien aangepast, kunnen ze ook worden gebruikt om te voorkomen dat kinderen op hun duimen zuigen.
Er zijn twee soorten verwijderbare houder:
- Een Hawley-houder is gemaakt van metaal en acryl. Het acryl past op het gehemelte en de draad omringt de voortanden.
- De andere is gemaakt van doorzichtig plastic. Het past over de tanden en ziet eruit als een Invisalign-aligner.
Permanente houders worden op de achterkant van de tanden gelijmd of verlijmd. Het wordt meestal aanbevolen voor lagere voortanden vanwege het hoge risico om terug te keren naar hun vroegere positie.
In sommige gevallen bevelen orthodontisten zowel een vaste permanente op de onderste voortanden aan als het doorzichtige plastic aligner-type dat dan over de gehele onderste boog past.
Spalken of hulpmiddelen voor het herpositioneren van de kaak
Deze worden in de boven- of onderkaak geplaatst. Ze helpen de kaak goed te sluiten. Spalken worden vaak gebruikt voor kaakgewrichtsaandoeningen (TMJ). TMJ is een aandoening die pijn en disfunctie kan veroorzaken in de spieren die betrokken zijn bij kaakbewegingen.
Wat uw apparaat of behandeling ook is, het is belangrijk om zowel de instructies van de zorgverlener als de richtlijnen voor mondhygiëne zorgvuldig op te volgen om het beste resultaat te garanderen.
Wie zou een orthodontist moeten zien?
Als de kaken en tanden zich niet goed ontwikkelen, kan dit leiden tot een malocclusie. De tanden zullen scheef en niet goed uitgelijnd zijn, en de onderste en bovenste set tanden zijn mogelijk niet uitgelijnd.
Malocclusie is geen ziekte en heeft geen invloed op de lichamelijke gezondheid. Het is een variatie in de stand van tanden. Het kan echter invloed hebben op de vorm van het gezicht en het uiterlijk van de tanden, wat kan resulteren in verlegenheid, gebrek aan zelfvertrouwen en zelfs depressie.
Redenen zijn onder meer letsel aan de tanden of gezichtsbeenderen en frequent duim- of vingerzuigen.
Ernstige malocclusie kan het eten, de spraak en het schoonhouden van de tanden beïnvloeden.
Orthodontische behandeling kan het volgende helpen behandelen of verbeteren:
Uitstekende voortanden: behandeling kan het uiterlijk verbeteren en beschermt de tanden tegen beschadiging tijdens sportblessures of vallen.
Verdringing: in een smalle kaak is er mogelijk niet genoeg ruimte voor alle tanden. De orthodontist kan een of meer tanden verwijderen om plaats te maken voor de andere.
Beïnvloede tanden: dit kan gebeuren wanneer een volwassen tand niet uit het tandvlees of bot komt, of slechts gedeeltelijk tevoorschijn komt.
Asymmetrische tanden: De boven- en ondertanden komen niet overeen, vooral wanneer de mond gesloten is maar de tanden zichtbaar zijn.
Diepe beet of overbeet: als de tanden op elkaar zijn geklemd, komen de bovenste te ver naar beneden over de onderste.
Omgekeerde beet: wanneer de tanden op elkaar zijn geklemd, bijten de boventanden in de onderste.
Open beet: Wanneer de tanden op elkaar zijn geklemd, is er een opening tussen de boven- en ondertanden.
Onderbeet: de boventanden staan te ver naar achteren of de ondertanden staan te ver naar voren.
Crossbite: Ten minste één van de boventanden komt niet iets naar beneden voor de ondertanden als de tanden op elkaar zijn geklemd. Ze zijn te dicht bij de wang of de tong.
Afstand: er zijn openingen of spaties tussen de tanden, hetzij omdat er een tand ontbreekt, hetzij omdat de tanden de mond niet opvullen. Dit is het tegenovergestelde van verdringing.
Een orthodontist kan ook helpen bij het oplossen van problemen zoals het knarsen of op elkaar klemmen van tanden en klikken of bewegen van de kaak.
Duim- of vingerzuigen kan ervoor zorgen dat de tanden en het ondersteunende bot niet meer optreden. Om een natuurlijke verbetering te zien, moet de duimzuigende gewoonte eerst zijn.
Behandeling starten
De behandeling begint meestal rond de leeftijd van ongeveer 12 of 13 jaar, wanneer de volwassen tanden zijn doorgekomen en zich volledig hebben ontwikkeld.
Als de problemen pas later optreden, kan de behandeling op een later tijdstip beginnen. Volgens de American Assocation of Orthodontists (AAO) kregen in 2014 bijna 1,5 miljoen volwassenen een orthodontische behandeling in de Verenigde Staten.
Kinderen met een hazenlip en gespleten gehemelte hebben mogelijk een orthodontische behandeling nodig voordat hun volwassen tanden volledig zijn ontwikkeld.
Een goede mondhygiëne is essentieel voordat met orthodontische werkzaamheden kan worden begonnen. Wanneer apparaten op de tanden worden geplaatst, is de kans groter dat voedseldeeltjes vast komen te zitten. Het individu zal veel zorgvuldiger en vaker moeten poetsen om tandbederf tijdens de behandeling te voorkomen.
Zonder goede mondhygiëne bestaat er een risico op tandbederf tijdens de behandeling. De orthodontist kan ook aanbevelen koolzuurhoudende dranken, zoete snacks en andere items die tot tandbederf kunnen leiden, te vermijden.
Diagnose
De orthodontist zal de toestand van het gebit van de persoon beoordelen en voorspellen hoe deze zich zonder behandeling waarschijnlijk zullen ontwikkelen.
De beoordeling omvat:
- het nemen van een volledige medische en tandheelkundige gezondheidsgeschiedenis
- het uitvoeren van een klinisch onderzoek
- het maken van röntgenfoto's van de tanden en kaak
- het maken van gipsmodellen van de tanden
Vervolgens stelt de orthodontist een behandelplan vast.
Orthodontist versus tandarts
Uw tandarts kan meestal een orthodontist aanbevelen, of hij kan dit werk zelf doen. Een klein aantal tandartsen is ook opgeleid en gekwalificeerd als orthodontist. Volgens de AAO is slechts 6 procent van de tandartsen ook orthodondist.
Een tandarts is gespecialiseerd in het bredere gebied van mondgezondheid, waaronder het voorkomen van infecties en het omgaan met tanden, kaken, zenuwen en andere aspecten.
Een orthodontist houdt zich specifiek bezig met de beet en rechtheid van tanden. U moet controleren of de door u gekozen professional gekwalificeerd is om orthodontale behandelingen uit te voeren voordat u verder gaat.
Het AAO houdt een lijst bij van geregistreerde orthodontisten. U kunt het hier openen.
