24-uurs Holter-monitoring: wat u moet weten
Een Holter-monitor is een medisch apparaat dat de hartslag registreert en controleert op ongebruikelijke symptomen. Artsen kunnen 24-uurs Holter-monitoring bestellen als ze meer informatie over het hart van een persoon nodig hebben, nadat ze standaard elektrocardiografie hebben gebruikt.
In dit artikel leest u wat u kunt verwachten bij het gebruik van een Holter-monitor en wat de resultaten betekenen.
Wat is 24-uurs Holter-monitoring?
Een klein elektrocardiogram (ECG) apparaat op batterijen is aan het lichaam bevestigd. Dit houdt het hart van een persoon in de gaten tijdens zijn dagelijkse bezigheden.
Wanneer mensen symptomen van hartproblemen melden, gebruiken artsen vaak ECG's om het probleem te diagnosticeren. Een standaard ECG toont een momentopname van de algehele elektrische activiteit van het hart. Als een momentopname niet voldoende is, kan een arts een 24-uurs Holter-bewaking aanvragen.
Een Holter-monitor wordt op vrijwel dezelfde manier aan het lichaam bevestigd als een standaard ECG. Het kleine apparaatje heeft dunne elektrische snoeren met elektroden die zijn bevestigd aan delen van de borst.
De arts kan Holter-bewaking gedurende 12, 24 of 48 uur bestellen, afhankelijk van de symptomen en hoe vaak ze voorkomen.
Een arts kan Holter-monitoring vragen als een persoon symptomen heeft zoals:
- een snelle of langzame hartslag
- duizeligheid
- zwakte of vermoeidheid
- buiten adem zijn
- pijn op de borst
- een fladderend gevoel in het hart
- een onregelmatige hartslag
- het gevoel van hartslagen overslaan
- duizeligheid tijdens het gebruik van een pacemaker
Veel problemen die de hartslag beïnvloeden, komen slechts sporadisch gedurende de dag voor en het is onwaarschijnlijk dat een persoon in een spreekkamer is als de problemen zich voordoen.
Dit is een voordeel van continue Holter-monitoring. De monitor kan het probleem registreren wanneer het zich voordoet, zodat artsen het onderliggende probleem kunnen diagnosticeren.
Het Holter-apparaat kan ook helpen bij het volgen van mensen met gediagnosticeerde hartaandoeningen tijdens hun dagelijkse leven. Een persoon voelt zich gewoonlijk meer op zijn gemak bij deze regeling dan bij langdurige ziekenhuisverblijven.
Bovendien kan een arts 24-uurs Holter-monitoring bestellen om de reactie van een persoon op medicijnen voor hartproblemen te controleren.
Hoe te gebruiken
Het gebruik van een 24-uurs Holter-monitor is eenvoudig, hoewel het er misschien ingewikkeld uitziet. De monitor is klein genoeg om in de palm van een hand te passen en wordt meestal om de nek of om de taille gedragen.
Verschillende elektronische draden, leads genaamd, verbinden het apparaat met de elektroden die aan het lichaam zijn bevestigd.
Een technicus zal de elektroden met een zelfklevende gel op de huid bevestigen om ze op hun plaats te houden en nauwkeurige metingen te garanderen. Als er haar in het gebied zit, moet de technicus dit mogelijk scheren voordat de elektroden worden vastgemaakt.
Metaal in de elektroden pikt de activiteit van het hart op als elektrische signalen. De elektroden sturen de signalen vervolgens naar de monitor, die ze registreert.
Elektroden kunnen losraken of vallen, en het is essentieel om ze opnieuw te bevestigen. De arts zal uitleggen hoe u dit moet doen.
Tips en wat u kunt verwachten
De arts zal uitleggen wat u kunt verwachten en hoe u het betreffende type monitor moet gebruiken. De onderstaande algemene tips kunnen helpen om foutieve metingen te voorkomen en te voorkomen dat iemand de test moet herhalen.
Onthoud van douchen, baden en zwemmen terwijl u een Holter-monitor draagt. Een persoon kan natte doekjes of een washandje en zeep gebruiken om gebieden zoals het gezicht, oksels, billen en lies schoon te maken. Het is echter belangrijk om te voorkomen dat de monitor, kabels of elektroden nat worden.
Anders wordt de meeste mensen gevraagd om gewoon door te gaan met de 24-uurs Holter-test. Dit omvat het doen van regelmatige oefeningen, tenzij het gaat om hevig zweten of om het gebied met het apparaat nat te maken.
Tijdens het maken van de test gaat de persoon zoals gewoonlijk naar school of werkt hij. Een arts kan hen ook vragen om hun alcohol- of cafeïnegebruik te beperken.
Een persoon moet zijn dagelijkse activiteiten en eventuele symptomen die hij voelt, registreren. Als u bijvoorbeeld de tijd noteert dat pijn op de borst toeslaat, kunnen artsen beslissen waar ze het eerst moeten kijken bij het ontcijferen van de resultaten.
Een persoon moet ook de volgende informatie noteren over wat er gebeurde toen de symptomen verschenen:
- wat ze aan het doen waren
- al het voedsel dat ze net hadden gegeten
- of ze net iets te drinken hadden gehad
- stress levels
- of ze nu actief waren of rustten
Het is ook handig om te controleren of de elektroden de hele dag nog vastzitten. Een losse of losse elektrode kan de aflezing onnauwkeurig maken.
Vermijd gebieden met hoogspanning tijdens het dragen van de monitor, omdat magnetische of elektrische velden de aflezing minder nauwkeurig kunnen maken. Vermijd krachtige magneten, zoals die in MRI-machines en metaaldetectoren.
Sommige elektronische apparaten kunnen de werking van een Holter-monitor verstoren. Een arts kan aanbevelen om dingen als elektrische tandenborstels, scheermessen, magnetrons en mobiele telefoons te vermijden tijdens het gebruik van de monitor.
De 24-uurs Holter-monitortest is niet-invasief. Het is misschien onhandig, maar de test brengt geen ernstige risico's met zich mee.
Het enige mogelijke risico is enige huidirritatie waar de elektroden aan het lichaam hechten. Iedereen die allergisch is voor lijmen of kleefstoffen, moet zijn arts hiervan op de hoogte stellen. De technicus kan mogelijk een andere stof gebruiken om de elektroden aan het lichaam te bevestigen.
Inzicht in de resultaten
Na de testperiode keert een persoon terug naar zijn arts om de monitor te laten verwijderen. Lever eventuele aantekeningen in bij de dokter voor beoordeling.
De arts zal de metingen van de monitor en de aantekeningen van de persoon in overweging nemen bij het stellen van een diagnose.
De metingen van de Holter-monitor kunnen een onderliggende hartaandoening, nieuwe symptomen en mogelijke triggers onthullen. Het kan ook helpen om door medicatie veroorzaakte problemen aan te tonen.
Het kan zijn dat iemand 1 à 2 weken moet wachten op de resultaten van de test.
Volgende stappen
Zodra een arts de onderliggende oorzaak van de symptomen heeft vastgesteld, kunnen ze behandelingsopties bespreken.
Als een persoon al een behandelplan volgt, kan de arts aanbevelen de dosering aan te passen of de medicatie te veranderen.
Een arts kan soms geen diagnose stellen na het bekijken van de metingen van 24-uurs Holter-monitoring. Het kan zijn dat iemand die dag geen symptomen heeft gehad of dat de monitor geen onregelmatige activiteit heeft opgemerkt.
In deze gevallen zal de arts aanvullende tests bestellen. Ze kunnen ook monitoring op langere termijn aanbevelen. Draadloze holtermonitors en zelfklevende ECG's kunnen de hartactiviteit over een langere periode registreren.
Holter-monitoring kan gedurende 24 uur een licht ongemak zijn, maar het kan essentiële informatie verschaffen over onderliggende hartaandoeningen.
