Wat is palmair erytheem?
Palmar erytheem is een zeldzame aandoening waarbij de handpalmen rood worden. Er zijn een paar verschillende oorzaken voor de aandoening, zoals zwangerschap en levercirrose.
Iedereen die de symptomen van palmair erytheem ervaart, moet contact opnemen met hun arts voor diagnose en behandeling van eventuele onderliggende aandoeningen.
Wat is palmair erytheem?
Palmar erytheem, vaak leverpalmen genoemd, is rood worden in beide handpalmen. Rood worden komt meestal voor op het onderste deel van de handpalm (de hiel), maar soms kan het helemaal door de vingers heen lopen. Roodheid kan ook optreden op de voetzolen, maar dit wordt plantair erytheem genoemd.
De roodheid kan lijken op uitslag en de huid wordt bleek wanneer erop wordt gedrukt.
De mate van roodheid kan variëren afhankelijk van verschillende factoren, zoals de lichaamstemperatuur, fysieke activiteit en zelfs hun emotionele toestand.
Palmar erytheem is geen schadelijke aandoening. Het kan een primaire aandoening zijn zonder onderliggende oorzaak, maar wordt meestal veroorzaakt door een andere medische aandoening. Deze onderliggende aandoeningen kunnen schadelijk zijn als ze niet worden behandeld.
Oorzaken en risicofactoren
De roodheid in de handpalmen wordt veroorzaakt door verwijde haarvaten in de hand, die meer bloed naar de oppervlakte trekken. Veel artsen denken dat palmair erytheem verband houdt met hormoonveranderingen.
Er zijn verschillende oorzaken en onderliggende risicofactoren die kunnen bijdragen aan palmair erytheem, en deze variëren afhankelijk van het type erytheem.
Primair palmair erytheem
Primair palmair erytheem is een fysiek symptoom dat niet wordt veroorzaakt door een andere aandoening. Er zijn een paar risicofactoren voor het ontwikkelen van de aandoening.
Zwangerschap is een veel voorkomende oorzaak van primair palmair erytheem. Het lichaam van een zwangere vrouw ondergaat hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap, waardoor de oestrogeenspiegels stijgen.
Hogere oestrogeenspiegels kunnen de kans op het ontwikkelen van palmair erytheem vergroten. Deze stijging van oestrogeen is tijdelijk, dus roodheid in de handpalmen zal waarschijnlijk na de zwangerschap verdwijnen.
In zeldzame gevallen kan genetica bijdragen aan primair palmair erytheem. Mensen met familieleden met palmair erytheem hebben meer kans om de aandoening zelf te krijgen.
Palmar erytheem kan ook idiopathisch zijn. Dit betekent dat er geen bekende oorzaak is en dat artsen geen onderliggende trigger voor het symptoom kunnen vinden.
Secundair palmair erytheem
Als secundair symptoom houdt palmair erytheem verband met veel verschillende aandoeningen en is het vaak het eerste teken van een medisch probleem.
Palmar erytheem wordt vaak geassocieerd met leveraandoeningen, zoals levercirrose, hemochromatose en de ziekte van Wilson.
Sommige leveraandoeningen zijn erfelijk, terwijl andere kunnen worden beïnvloed door dieet- en levensstijlkeuzes, zoals alcoholgebruik.
Afhankelijk van de leverfunctie van een persoon, kunnen sommige medicijnen ook palmair erytheem veroorzaken. Tijdens de diagnose zal een arts vaak vragen naar alle medicijnen die iemand gebruikt om te zien of de aandoening een bijwerking is van een bepaald medicijn.
Andere aandoeningen kunnen de roodheid in de handpalmen veroorzaken. Waaronder:
- thyrotoxicose
- auto-immuunziekten, waaronder reumatoïde artritis en HIV
- endocriene aandoeningen, waaronder diabetes
- hepatitis C
- huidaandoeningen, zoals atopische dermatitis of eczeem
- virale of bacteriële infecties
- roken
- uitgezaaide hersenkanker
- chronische obstructieve longziekte
Wanneer palmair erytheem bij kinderen optreedt, kan dit verband houden met verschillende aandoeningen. De meest voorkomende van deze aandoeningen zijn:
- aangeboren syfilis
- Wilson-ziekte
- vergiftiging
- hepatopulmonale hypertensie
- Kawasaki ziekte
Kinderen kunnen ook palmair erytheem ontwikkelen als gevolg van een genetische aanleg. Symptomen
Symptomen
Palmar erytheem wordt gekenmerkt door roodheid van de handpalmen. Deze roodheid verschijnt aan beide handen en is niet pijnlijk of jeukend.
Sommige mensen zullen merken dat hun handen iets warmer aanvoelen, maar niet geïrriteerd of opgezwollen zijn. De aandoening kan zich naar de vingers verspreiden, maar zal zich nergens anders op het lichaam verspreiden.
Andere symptomen kunnen in het lichaam verschijnen, afhankelijk van de onderliggende aandoening, maar palmair erytheem veroorzaakt doorgaans geen extra symptomen.
Diagnose
Artsen kunnen palmair erytheem gemakkelijk diagnosticeren door de handpalmen te inspecteren. Artsen zullen echter ook een grondig onderzoek uitvoeren om te bepalen of er iets anders de aandoening veroorzaakt.
Om hen te helpen met hun diagnose, zal een arts de medische geschiedenis van de persoon bekijken en kan hij vragen of het symptoom bij bloedverwanten is opgedoken.
Artsen zullen doorgaans een of meer tests bestellen om hun diagnose te bevestigen. Dit kunnen tests zijn die meten:
- lever functie
- nuchtere glucosespiegels
- totaal aantal bloedcellen
- de aanwezigheid van hepatitis B of C
- schildklierfunctie
- ijzer- of koperniveaus
- bloed Urea stikstof
- creatinespiegels in het bloed
- niveaus van verschillende antilichamen
Afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak van palmair erytheem, kan een arts ook beeldvormende tests bestellen, zoals een computertomografie (CT) -scan of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). In sommige gevallen kunnen ze een beenmergbiopsie bestellen.
Als de eerste test de diagnose van een arts niet bevestigt, moet een persoon mogelijk terugkeren voor aanvullende tests. Dit is belangrijk om eventuele onderliggende problemen te helpen identificeren die aanzienlijke gezondheidsrisico's kunnen opleveren.
Artsen zullen doorgaans alleen concluderen dat erythema palmair is idiopathisch als ze alle andere mogelijkheden hebben getest.
Behandeling
Er is geen specifieke behandeling om rode handpalmen te genezen die worden veroorzaakt door palmair erytheem. De behandeling omvat het vinden en aanpakken van de onderliggende oorzaak van de aandoening. Zodra de onderliggende oorzaak is behandeld, kan de roodheid in de handpalmen gedeeltelijk of geheel verdwijnen.
Als de roodheid een bijwerking van een medicijn is, kunnen artsen alternatieve medicijnen aanbevelen. Het wijzigen of stoppen van medicijnen moet altijd gebeuren onder begeleiding van een zorgverlener.
Outlook
Palmar erytheem is roodheid in de handpalmen die ook een teken kan zijn van een onderliggende aandoening. Iedereen met onverklaarbare roodheid in de handpalmen moet contact opnemen met hun arts voor diagnose en behandeling om complicaties te voorkomen.
Het nauwkeurig diagnosticeren van de onderliggende oorzaak van palmair erytheem is cruciaal, maar kan enige tijd duren. Door de onderliggende oorzaak van palmair erytheem te behandelen, worden de symptomen vaak verminderd.
In gevallen waarin palmair erytheem geen onderliggende oorzaak heeft, kunnen de symptomen aanhoudend maar onschadelijk zijn. Het is altijd goed om regelmatig bij een arts in te checken als erytheem op de palma langdurig is.
