HUMAAN PAPILLOMAVIRUS (HPV): BEHANDELING, SYMPTOMEN EN OORZAKEN - DERMATOLOGIE

Wat is humaan papillomavirus (HPV)?

We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.

Het humaan papillomavirus (HPV) is verantwoordelijk voor een veel voorkomende seksueel overdraagbare infectie met dezelfde naam. De meeste seksueel actieve mensen worden er ooit aan blootgesteld.

In de Verenigde Staten hebben ongeveer 79 miljoen mensen HPV en artsen diagnosticeren elk jaar ongeveer 14 miljoen nieuwe gevallen.

Er zijn verschillende soorten HPV en sommige kunnen het risico op kanker verhogen. Elk jaar ontwikkelen ongeveer 19.400 vrouwen en 12.100 mannen in de VS kankers die het gevolg zijn van HPV.

Lees in dit artikel wat HPV is, hoe het zich verspreidt, de symptomen die het veroorzaakt en hun behandelingen. We onderzoeken ook HPV-vaccins en andere manieren om u tegen de infectie te beschermen.

Behandelingen

Kredietafbeelding: Peter Dazeley / Getty Images

Er is geen manier om HPV te genezen, om het virus uit het lichaam te verwijderen.

Een persoon kan echter verschillende stappen ondernemen om de wratten te verwijderen die HPV kan veroorzaken. Het is ook vermeldenswaard dat deze wratten vaak zonder behandeling verdwijnen.

Gemeenschappelijke wratten

Vrij verkrijgbare salicylzuurproducten kunnen gewone wratten behandelen. Gebruik deze producten echter niet op wratten in het genitale gebied.

Voor sommige mensen kan een arts een van de volgende medicijnen voorschrijven:

imiquimod (Aldara, Zyclara)
podofilox (Condylox)
trichloorazijnzuur
podophyllin

Ook kan een chirurgische ingreep nodig zijn.

Een persoon kan online behandelingen voor gewone wratten kopen.

Genitale wratten

Gebruik geen vrij verkrijgbare producten op genitale wratten. Een arts kan aanbevelen:

Cryotherapie: hierbij wordt vloeibare stikstof gebruikt om wratten te bevriezen.
Elektrocauterisatie: hierbij wordt een elektrische stroom gebruikt om de wratten weg te branden.
Laser- of lichttherapie: hierbij wordt een krachtige, gerichte straal gebruikt om het ongewenste weefsel te verwijderen.
Chirurgische verwijdering: een chirurg kan wratten wegsnijden tijdens een poliklinische procedure waarbij een plaatselijke verdoving nodig is.

De beste optie hangt af van het type en de locatie van de wrat. Behandelingen kunnen wratten verwijderen, maar het virus blijft in het lichaam en blijft overdraagbaar.

Symptomen

Symptomen van HPV kunnen jaren na de eerste infectie optreden. Sommige soorten van het virus zorgen ervoor dat wratten ontstaan, terwijl andere het risico op kanker kunnen vergroten. In het bijzonder kan HPV leiden tot:

Genitale wratten

Een persoon kan een kleine bult op de huid, een cluster van bultjes of stengelachtige uitsteeksels hebben. Deze wratten kunnen variëren in grootte en uiterlijk, en ze kunnen zijn:

groot of klein
plat of bloemkoolvormig
wit, roze, rood, paarsachtig bruin of huidkleurig

Ze kunnen zich vormen op de:

vulva
baarmoederhals
penis of scrotum
anus
liesstreek

Deze wratten kunnen jeuk, branderigheid en ander ongemak veroorzaken.

Andere soorten wratten

HPV kan ook gewone wratten, plantaire wratten en platte wratten veroorzaken.

Gewone wratten zijn ruwe, verhoogde bultjes die de neiging hebben zich te vormen op de handen, vingers en ellebogen.

Plantaire wratten zijn harde, korrelige gezwellen die zich vaak op de voeten vormen, meestal op de hielen of op de bal van de voeten.

Platte wratten zijn daarentegen afgeplatte, licht verhoogde laesies die donkerder zijn dan de omringende huid en vaak op het gezicht of de hals verschijnen.

Hoe HPV tot kanker kan leiden

De meeste mensen met HPV ontwikkelen geen kanker, maar de infectie kan het risico verhogen, vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Een HPV-stam met een hoog risico kan de manier waarop cellen met elkaar communiceren veranderen, waardoor ze ongecontroleerd kunnen groeien.

Bij veel mensen verslaat het immuunsysteem de ongewenste cellen. Als het immuunsysteem dit echter niet kan, kunnen de cellen in het lichaam blijven en blijven groeien. Dit kan na verloop van tijd tot kanker leiden.

Volgens het National Cancer Institute (NCI) kan het 10-20 jaar duren voordat een tumor zich ontwikkelt.

In de VS komt ongeveer 3% van alle kankers bij vrouwen en 2% van alle kankers bij mannen voort uit HPV.

De infectie kan het risico op het ontwikkelen van kanker verhogen van de:

baarmoederhals
vulva
vagina
penis
anus
oropharynx, inclusief de basis van de tong en de amandelen

Routinematige screening kan leiden tot een vroege diagnose en een snelle behandeling kan voorkomen dat de kanker zich verspreidt.

De beste behandelingskuur hangt af van het type kanker, het stadium en de leeftijd en algemene gezondheidstoestand van de persoon.

Oorzaken

HPV is een virus dat wordt overgedragen via huid-op-huidcontact, vaak seksueel contact. De infectie kan zich ontwikkelen bij iedereen die seksueel actief is.

Er kunnen geen symptomen zijn, of de symptomen kunnen verschijnen en verdwijnen. HPV kan van persoon op persoon worden overgedragen, ongeacht of er symptomen aanwezig zijn.

De HPV-stammen die wratten veroorzaken, verschillen van de stammen die het risico op kanker verhogen.

Bij kinderen

HPV kan tijdens de geboorte op een baby worden overgedragen. Onderzoek suggereert echter dat dit risico relatief laag is, omdat het immuunsysteem in deze situatie meestal voor de infectie zorgt.

Tekenen van een HPV-infectie bij een baby zijn onder meer genitale wratten of laesies in de mond.

Als een jong kind HPV-symptomen ontwikkelt, kan dit duiden op seksueel misbruik van kinderen.

Risicofactoren

Factoren die het risico op HPV verhogen, zijn onder meer:

meerdere seksuele partners hebben
seks hebben met iemand die meerdere seksuele partners heeft gehad
seks hebben zonder barrièrebescherming te gebruiken, zoals een condoom of een tandvlees
met delen van een gebroken of beschadigde huid
contact hebben met wratten of oppervlakken waar HPV-blootstelling heeft plaatsgevonden
geen HPV-vaccinatie hebben

Het risico op kanker is groter als iemand HPV heeft en:

andere seksueel overdraagbare aandoeningen heeft, zoals chlamydia
hebben op jonge leeftijd hun eerste baby gekregen
heeft veel kinderen gebaard
rookt tabaksproducten
heeft een verzwakt immuunsysteem

Diagnose

Als wratten of laesies zichtbaar zijn, kan een arts HPV meestal diagnosticeren met een visueel onderzoek. Ook kunnen tests de aanwezigheid van het virus bevestigen.

Wanneer moet u zich laten testen op HPV?

Tests voor HPV of gerelateerde cervicale cellulaire veranderingen omvatten:

een uitstrijkje
een DNA-test
een biopsie

Een uitstrijkje, ook wel een uitstrijkje genoemd, omvat het verzamelen en testen van cellen van het oppervlak van de baarmoederhals of vagina. Het kan cellulaire afwijkingen aan het licht brengen die tot kanker kunnen leiden.

Een DNA-test kan beoordelen op hoog-risicotypes van HPV, en een arts kan het naast een uitstrijkje gebruiken.

Een biopsie, waarbij een monster van de aangetaste huid wordt genomen, kan nodig zijn als een test ongebruikelijke celveranderingen aan het licht brengt.

Er is momenteel geen routinematige screening op HPV bij mannen en de reeks testopties is beperkt. Sommige deskundigen hebben aangedrongen op meer testen, vooral voor mannen die seks hebben met mannen.

Hoe beïnvloedt HPV specifiek mannen?

Als een persoon receptieve anale seks heeft, kan een arts een anaal uitstrijkje aanbevelen.

Een persoon kan ook thuis op HPV testen, maar het is belangrijk om een arts te raadplegen om de diagnose te bevestigen. De thuistest kan geen kanker detecteren.

HPV-kits voor thuis kunnen online worden gekocht.

Preventie

Om het risico op HPV te verkleinen, kan een persoon:

Haal het HPV-vaccin.
Gebruik barrièrebescherming elke keer dat ze seks hebben.
Beperk hun aantal seksuele partners.
Geen seks hebben terwijl genitale wratten aanwezig zijn.

Om te voorkomen dat de wratten zich verspreiden:

Raak de wrat niet onnodig aan.
Was de handen na het aanraken van een wrat.
Scheer niet over een wrat heen.
Gebruik schoeisel in openbare ruimtes, zoals zwembaden en kleedkamers, als er wratten op de voeten aanwezig zijn.
Behandel en bedek een wrat totdat deze verdwijnt.
Deel geen handdoeken en andere persoonlijke spullen.

Vaccinatie

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bevelen vaccinatie op de leeftijd van 11–12 jaar aan om het risico op baarmoederhalskanker en andere vormen van kanker te verminderen.

Dit type vaccin bestaat in twee fasen, met een tussenpoos van 6–12 maanden. Momenteel zijn er drie HPV-vaccins beschikbaar: