Borstkanker: Marker van dodelijk recidief geïdentificeerd
Niveaus van een bepaald eiwit in borstkankercellen die ontsnappen aan de primaire tumor en naar het bot migreren, kunnen volgens een recente studie een indicator zijn voor een dodelijke terugkeer van kanker.
Het proces van het vormen van secundaire tumoren weg van de primaire plaats wordt metastase genoemd en is verantwoordelijk voor de overgrote meerderheid van de sterfgevallen door kanker.
Bot is een veel voorkomende bestemming voor migrerende of uitgezaaide cellen bij borstkanker. Deze cellen worden ook wel uitgezaaide tumorcellen genoemd.
Wetenschappers wisten al dat door de aanwezigheid van uitgezaaide tumorcellen in het beenmerg een agressievere vorm van kanker kon ontstaan. Dit gebeurt echter niet in alle gevallen. De reden hiervoor is een beetje een mysterie geweest.
Nu heeft een gezamenlijke studie met de Icahn School of Medicine op Mount Sinai in New York, NY, en het Universitair Ziekenhuis van Oslo in Noorwegen een mogelijke verklaring blootgelegd die wetenschappers zouden kunnen gebruiken om het risico van uitgezaaide kanker in het bot nauwkeuriger te beoordelen. zal zich ontwikkelen in gevallen van borstkanker.
NR2F1 in uitgezaaide tumorcellen
In een artikel dat nu voorkomt in de Borstkankeronderzoek tijdschrift beschrijft het internationale team hoe niveaus van een eiwit - nucleaire receptor subfamilie 2 groep F lid 1 (NR2F1) - in uitgezaaide tumorcellen in het beenmerg kunnen aangeven of de cellen inactief blijven of actief worden.
Als het proteïnegehalte hoog is, blijven de cellen inactief, als het laag is, worden ze actief en ontwikkelen ze zich eerder tot een dodelijkere, secundaire tumor.
De auteurs merken op dat recente experimenten hebben aangetoond dat NR2F1 "een sleutelrol speelt bij het signaleren van rust". Dus besloten ze om de rol ervan bij borstkanker die zich uitbreidt naar het beenmerg te onderzoeken.
Onder vrouwen in de Verenigde Staten is borstkanker de meest voorkomende vorm van kanker en de tweede belangrijkste doodsoorzaak door kanker.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) was 2015 het laatste jaar voor statistieken over de incidentie van borstkanker in de VS. Dat jaar waren er 242.476 diagnoses van borstkanker bij vrouwen en 41.523 sterfgevallen als gevolg van de ziekte.
Metastase en NR2F1 in beenmerg
Metastase is een complex proces waarbij tumorcellen worden verspreid en volgt een reeks stappen. Het is goed voor 90 procent van de sterfgevallen die verband houden met kanker.
De nieuwe studie probeerde de mogelijkheid te onderzoeken om uitzaaiingen van borstkanker in het bot te voorkomen door zich verspreidende tumorcellen aan te pakken - waarvan de biologie "slecht begrepen wordt".
De onderzoekers analyseerden niveaus van NR2F1-eiwit in beenmergmonsters van 86 personen met borstkanker die positief testten op het verspreiden van tumorcellen.
Ze ontdekten dat degenen die weinig of geen NR2F1-eiwit hadden in de zich verspreidende tumorcellen in hun beenmerg, waarschijnlijk een kortere overlevingstijd hadden.
Degenen met hoge niveaus van NR2F1-eiwit in de zich verspreidende tumorcellen in hun beenmerg hadden echter de meeste kans om langer te overleven.
De onderzoekers suggereerden dat hoge niveaus van NR2F1-eiwit in de zich verspreidende tumorcellen de cellen in een slapende toestand hielden en bijdroegen aan de langere overleving van die individuen.
‘Eerste potentiële kiemrustmarkering’
Ze concluderen dat hun "bench-to-bedside-werk de eerste potentiële kiemrustmarker onthult" voor hoe zich verspreidende tumorcellen gedragen.
Ze waarschuwen echter dat hun resultaten "met voorzichtigheid moeten worden geïnterpreteerd" vanwege het beperkte aantal gevallen dat ze hebben geanalyseerd en de verschillen tussen de individuen en hun behandeling.
De bevindingen kunnen belangrijke implicaties hebben voor de behandeling van borstkankerpatiënten in de VS, omdat artsen gewoonlijk geen beenmergonderzoeken gebruiken om hun voortgang te volgen.
"Tests met deze eiwitmarker", zegt co-senior studie auteur Julio A. Aguirre-Ghiso, hoogleraar geneeskunde, hematologie en medische oncologie aan de Icahn School of Medicine op de berg Sinaï, "zouden de genezende behandeling van borstkanker, waardoor patiënten worden gespaard van onnodige behandelingen. "
"Het identificeren van patiënten met een uitgezaaide ziekte die nog niet symptomatisch is, en deze karakteriseren voor mogelijke kiemrust of uitgezaaide recidieven, is een gamechanger."
Prof. Julio A. Aguirre-Ghiso
